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Taquiarritmias - Coggle Diagram
Taquiarritmias
Como identificar taquiarritmias ?
Há onda P ? Sim
Taquicardia Sinusal
Há onda F ? Sim
Flutter Atrial
QRS estreito ou largo ?
Estreito
Taqui Supraventricular
Largo
Taqui Ventricular
Ondas Iguais
Monomórficas
Ondas Diferentes
Polimórfica
Ritmo regular ou irregular ?
Regular
Taqui Supraventricuar
Irregular
Fibrilação Atrial
Algoritmo Taquiarritmia
FC > 150bmp
Sinais atribuídos à taquicardia
Critérios de instabilidades hemodinâmicos (6 Ds)
Diminuiçao da pressão
Desmaio
Dispnéia
Diminuição do nível de consciência
Dor Toráxica
Diminuição da perfusão periférica
M.O.V.E
Estável
Cardioverção Química
Controle de resposta Ventricular
Instável
O.S.A.S.C.O
Carrdioversão Elétrica Sincronizada
Orientar
Sedar
Ambusar
Cardioverter
Observar
Tratamento
Taquicardia sinusal
Tratar a causa
Onda P
Fibrilação Atrial
Estável
BETA-BLOQ ou BLOQUEADOR DE CÁLCIO
Alto risco de evento trombótico
Chamar especialista
Instável
O.S.A.S.C.O
Cardioversão Sincronizada
120-200J
R-R irregular
Investigar as causas
Flutter
Estável
Amiodarona 150 mg
Se não reverter em até 10 min repetir D. Max 450mg
Manutenção 1mg/min por 6h
Onda F
Instável
O.S.A.S.C.O
Cardioversão Sincronizada
100J
Se não reverter > carga de 50J em 50J
Investigar as causas
Taqui Supraventricular
Estável
Adenosina 6mg (flush de 20 ml)
Se não reverter em 2 min repetir Dose de 12mg (D. Máx= 18mg)
Explicar os efeitos iniciais do medicamento
Valsava Modificado
Se não atrapalhar o tratamento medicamentoso
Instável
O.S.A.S.C.O
Cardioversão Sincronizada
100J
Se não reverter > carga de 50J em 50J
Investigação de cuasas
QRS estreito
Taqui Ventricular
QRS largo
Monomórfirca
Estável
Amiodarona 150mg + 100ml de Soro glicosado
Correr em 10 min
Se não resolver, repetir dose (D. Max. 450mg)
Manutenção 1mg/min por 6h
Instável
O.S.A.S.C.O
Cardioversão Sincronizada
100J
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Polimórfica
Estável
Amiodarona 150mg + 100ml de Soro glicosado
Correr em 10 min
Manutenção 1mg/min por 6h
Sulfato de Magnésio 2g em 2 min
Instável
O.S.A.S.C.O
Cardioversão Sincronizada
Carga Máx.
FC > 100 bpm