Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การใช้ยาและการติดเชื้อในผู้สูงอายุ - Coggle Diagram
การใช้ยาและการติดเชื้อในผู้สูงอายุ
การเปลี่ยนแปลงทางด้านเภสัชจลศาสตร์ และเภสัชพลศาสตร์
การดูดซึมยา
อัตราการดูดซึมอาจช้าลงเนื่องจาก
ต่อมน้ำลายทำงานลดลง
สภาพฟันที่บดเคี้ยวไม่ดี
ความว่างของกระเพาะอาหารสั้นลง
การไหลเวียนของระบบทางเดินอาหารลดลง
ความเป็นกรดของน้ำย่อยในกระเพาะลดลง
การทำงานของเอนไซม์ในกระเพาะลดลง
การกระจายตัวของยา
ปัจจัยพื้นฐานที่มีผลต่อการกระจายตัวของยาที่บริหารให้แก่ผู้สูงอายุ
การกระจายของยาในช่วงแรกจะขึ้นกับปริมาณเลือดที่ออกจากหัวใจและการไหลเวียนเลือดอวัยวะที่มีเลือดไปเลี้ยงมาก
ความสามารถในการย่อมให้สารต่างๆ ซึมผ่านของแต่ละอวัยวะ
ความชอบในการจับกับโปรตีนหรือไขมันของตัวยา
ความเข้มข้นของอันมูมีนในเลือดลดลง
ปริมาณไขมันในร่างกายที่เพิ่มขึ้น
จำนวนน้ำทั้งหมดในร่างกายและน้ำในเซลล์ลดลง
การเปลี่ยนแปลงยา
อัตราการเปลี่ยนแปลงยาจะลดลงตามอายุที่เพิ่มขึ้นส่วนใหญ่เกิดที่ตับอาจเนื่องจาก
การไหลเวียนเลือดไปที่ตับลดลง
ตับมีน้ำหนักลดลง
จำนวนเซลล์ตับลดลง
เป็นผลให้การทำหน้าที่ของตับถูกจำกัด
การขับถ่ายยา
อยากจะถูกขับถ่ายออกจากไตลดลงตามอายุที่เพิ่มขึ้นซึ่งค่าชีวิตยานานขึ้นซึ่งเป็นผลจาก
การไหลเวียนเลือดที่ไปเลี้ยงไตลดลง
ความสามารถในการโกงของเสียจาก glomerulus ลดลง
การทำงานของท่อไตลดลง
ภาวะโภชนาการทำให้ความเป็นกรดด่างของน้ำปัสสาวะเปลี่ยน
กลุ่มยาที่ใช้บ่อยและอาจทำให้เกิดอันตรายในผู้สูงอายุ
ยาช่วยหลับ
อย่าระงับปวดและลดอาการอักเสบ
ยาต้านโรคจิตและยาต้านโรคเศร้า
ยาต้านจุลชีพ
ยาลดระดับน้ำตาลในเลือด
ปัญหาการกินยาของผู้สูงอายุที่พบบ่อย
1 ลืมกินยา
2 ซื้อยากินเอง
3 กินยาไม่ตรงเวลา
4 เก็บรักษายาไม่ถูกต้อง
พฤติกรรมเกี่ยวกับการใช้ยาของผู้สูงอายุ
หยุดใช้ยาเองเมื่ออาการของโรคบรรเทา
อิทธิพลของญาติและเพื่อนที่มีผลให้หยุดยาหรือยาอื่นร่วมด้วย
เพิ่มขนาดยาเองเพราะเชื่อว่าทำให้โลกหายเร็วขึ้น
เกิดผลข้างเคียงจากยาทำให้ไม่ต้องการใช้ยา
ใช้ยาเสื่อมสภาพ
ไม่ปฏิบัติตัวตามแผนการรักษาและขณะได้รับยา
ไม่มารับการรักษาเพราะภาวะเศรษฐกิจที่ไม่เอื้ออำนวย
ใช้ยาผิดจากการเปลี่ยนแปลงทางศรียภาพของร่างกาย
ลืมกินยา
ความคิดและท่าทีที่ไม่ยอมรับการรักษาของผู้สูงอายุ
ไม่เข้าใจเรื่องการใช้ยาให้ถูกต้องเพราะไม่ได้รับคำแนะนำ
สับสนในการใช้ยา
ทำยาหาย
ใช้ยาตามสื่อโฆษณา
ไม่รับการรักษาต่อเนื่อง
ไม่ใช้ยาเพราะภาชนะบรรจุเปิดปิดลำบาก
ไม่สนใจสุขภาพตนเอง
หยุดใช้ยาเพราะการวินิจฉัยโรคผิดเป็นต้น
การดูแลเบื้องต้นเพื่อบริหารยาแก่ผู้สูงอายุ
การประเมินประวัติการใช้ยาในผู้สูงอายุ
ตรวจสอบว่ายาที่ผู้สูงอายุรับประทานนั้นถูกต้องทั้งชนิดจำนวนเวลา
ช่วยเตรียมอุปกรณ์ใส่ยาเช่นซองพลาสติกกล่องพลาสติกสำหรับใส่ยาโดยเฉพาะเขียนหน้าซองยาหรือหน้ากล่องยาให้ชัดเจน
อธิบายจุดประสงค์ของการใช้ยาแต่ละชนิด
กำหนดเวลาในการได้รับยาเพื่อป้องกันการหลงลืม
การดูแลให้ผู้สูงอายุ
ให้ได้รับน้ำดื่มและอาหารที่มีคุณค่าต่อร่างกาย
แนะนำไม่ให้ซื้อยารับประทานเอง
สังเกตการณ์เสื่อมสภาพของการหมดอายุของยา
อย่านำยาไปไว้ที่ข้างเตียงนอนของผู้สูงอายุ
ตรวจเช็ควันหมดอายุของยาและเก็บยาที่หมดอายุทิ้ง
สังเกตอาการผิดปกติของผู้สูงอายุหลังจากรับประทานยาแล้ว
การติดเชื้อในผู้สูงอายุ
การประเมินภาวะติดเชื้อในผู้สูงอายุ
การประเมินด้านร่างกาย
ประวัติความเจ็บป่วยการตรวจร่างกายการวินิจฉัยโรคการดูแลรักษา
ใช้บริการสุขภาพเพียงใดรับการรักษาตรวจ opd บ่อยเพียงใด
ตรวจร่างกายเป็นประจำ
Special problem
การดูแลผู้สูงอายุที่ติดเชื้อ
ประเมินการติดเชื้อจากการซักประวัติตรวจร่างกาย
เรียกใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม
ผู้ดูแลต้องมีความรู้เกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยติดเชื้อ
ให้การดูแลเพื่อเสริมภูมิคุ้มกันให้กับผู้สูงอายุ
การติดเชื้อหมายถึงการที่ร่างกายได้รับเชื้อจุลินทรีย์เช่นแบคทีเรียโปรโตซัวเชื้อราไวรัสและพยาธิต่างๆเข้าไปแล้วมีการเจริญเติบโตและมีเพิ่มจำนวนมากขึ้นและปล่อยสารพิษหรือทำให้เกิดปฏิกิริยาภายในร่างกายมีผลทำให้หน้าที่ของร่างกายผิดปกติไปเกิดเป็นโรคติดเชื้อต่างๆขึ้นมา
การติดเชื้อจำแนกได้เป็น 2 ชนิดใหญ่ๆ
โรคติดเชื้อจากชุมชน
โรคติดเชื้อในโรงพยาบาล
ระยะของการติดเชื้อมี 5 stages คือ
Infection stage
Incubation stage
Prodomal stage
Acute stage
Convalesclescence stage