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DAVANTI EMERGENZA SANITARIA, OSTRUZIONE, RIANIMAZIONE CARDIO…
DAVANTI EMERGENZA SANITARIA
SICUREZZA: scena
sicura
NO: non mi avvicino e do allarme
SI: avvicinarsi al paziente
1° ANELLO: rapido riconoscimento
condizione
paziente
1)valuta stato coscienza
2)allerta 118
2°ANELLO:
PRECOCE RIANIMAZIONE CARDIOPOLMONARE(BLS)
A
("airway")
apertura vie aeree
-solleva mento con 2 dita
-poggia altra mano fronte e spingi testa indietro
-
manovra di IPERESTENSIONE
capo e suo mantenimento impediscono caduta lingua permettono passaggio aria
B
("Breathing")
respirazione
manovra
GAS
per 10 sec con vie aeree aperte:
-
GUARDA
torace
-
ASCOLTA
respiro
-
SENTI
flusso aria sulla guancia
SE RESPIRA
:
-
POSIZIONE LATERALE DI SICUREZZA
mantenerla
30 min.
(NO se traumi colonna vertebrale)
-controlla se continua respirare
SE NON RESPIRA
:
C
("Circulation")
circolo
(
30 compressioni toraciche : 2 insufflazioni d'aria
) frequenza 100 compressioni/min
-abbassare sterno 4-5cm no sulle coste
interrotta:
-uso DAE
-ripresa attività respiratoria efficace
-arrivo 118
-esaurimento fisico soccorritore
RCP nei
bimbi è 15:2
, se sei da solo praticarla 1 min e poi chiamare 118
PRIME COSE DA FARE:
SE
NON HA SUBITO TRAUMI
:
-paziente supino
-superficie rigida
-allinea capo, tronco, arti
SEMPRE
:
-rimuovi dalla bocca corpi estranei
-scopri torace
-non togliere dentiere
3°ANELLO:
defibrillazione precoce
con
DAE
(
defibrillatore automatico esterno
), eroga scarica elettrica al torace, si imposta energia necessaria, si applicano contatti adesivi/piastre, mantenere lontani terzi rischio
artefatti
dopo lo shock ricominciare RCP 30:2 finchè:
-ripresa respiro normale
-arrivo ALS
-esaurimento fisico soccoritore
alternanza
1)analisi ritmo
2)scarica
3)2 min RCP
4° ANELLO:
rianimazione avanzata
(ALS) :
OSTRUZIONE
COMPLETA
(tosse inefficace)
PAZIENTE
INCOSCIENTE
aprire vie aeree, poggiarlo a terra, chiamare 118 e inizia 5 ventilazioni CPR
PAZIENTE
COSCIENTE
5 colpi dorsali+5compressioni addominali
se non hanno effetto provare la
manovra di Heimlich
(compressioni addominali, mano a pugno
sotto base sterno
, 5 spinte verso interno e alto contemporaneamente) in piedi
lattante: solo compressioni toraciche
bimbo -1anno: addominali alternate toraciche
-impossibilità a parlare, respirare, tossire
-segnale universale di soffocamento (mani alla gola)
-rapida cianosi
-possibile perdita di coscienza
INCOMPLETA
-tosse efficace
-incoraggiare a tossire
-valutare eventuali segni-sintomi ostruzione completa
dispnea, tosse, possibili sibili inspiratori
RIANIMAZIONE CARDIO POLMONARE(RCP)