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FARMACI ANTIMICOBATTERICI
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RIFAMICINE
RIFAMPICINA
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MECCANISMO AZIONE
blocca trascrizione dell'RNA interagendo con subunità B dell'RNA polimerasi batterica DNA dipendente.
SPETTRO ANTIMICROBICO
Battericida, micobatteri intracellulari e extracellulari, mycobacterium tuberculosis,kansasii,avium complex. anche x GRAM pos e negativi. Meningite da meningococchi o haemophilus.
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FARMACOCINETICA
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ELIMINAZIONE--> bile, feci,urine
EFFETTI AVVERSI
NAUSEA, VOMITO,ERUZIONI CUTANEE
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+DOSE--> febbre, mialgie, ins.ren, shock, anemia emolitica.
INTERAZIONE CON FARMACI
è in grado di indurre numerosi enzimi di fase 1 del sistema del citocromo P450 e di fase 2, può far diminuire emivita di altri farmaci somministrati in contemporanea
RIFABUTINA
x eccellenza nei pazienti con TBC e HIV già in trattamento con inibitori della protesi o trascrittasi inversa
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EFFETTI AVVERSI = RIFAMPICINA+ uveite, iperpigemntazione cutanea e neutropenia
RIFAPENTINA
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associata all'isoniazide --> assunta 1 volta a week x LTBI, HIV negativ, TBC
PIRAZINAMMIDE
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orale+ isoniazide, rifampicina, etambutolo
deve essere idrolizzata enzimaticamente dalla PIRAZINAMIDASI ac ACIDO PIRANZOICO--> forma attiva del farmaco
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Epatotossicità, ritenzione acido urico
ETAMBUTOLO
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orale+ isoniazide, rifampicina, pirazinammide
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neurite ottica, difficoltà a distinguere il rosso dal verde, dimunuzione escrezione acido urico
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FARMACI CONTRO LEBBRA
DAPSONE
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distribuisce bene nell'organismo, livelli alti di concentrazione nella cute
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CLOFAZIMMINA
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battericida mycobacterium leprae, tubercolosis
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