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ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL
DEFINICIÓN
Comprende a
Mola hidatiforme
Mola completa
Enfermedades benignas
Mola parcial
DETERMINACIÓN DE CARIOTIPO
Solo en embarazos multiples que coexisten con:
Feto vivo con placenta normal
En saco gestacional
Y otro saco gestacional con mola
Completa
Parcial
VIGILANCIA POST EVACUACIÓN DE LA PX
Realizar estudios preevacuación
Niveles de hGC
Pruebas de funcionamiento
Hepático
Renal
Grupo RH
Tele de tórax
Tiempos de coagulación
Ultrasonido obstétrico
BH con diferencial y cuenta plaquetaria
TRATAMIENTO PARA MOLA HIDATIFORME
Realizar evacuación por AMEO
Posterior a la evacuación
Monitorizar con hGC seriada en sangre
Histerectomia
Tamaño fetal no permite
AMEO
DIAGNÓSTICO
Sospechar ETG en 1er trimestre
Crecimiento uterino
Ausencia de FCF
Hemorragia Uterina Anormal
Presencia de quistes tecaluteínicos
Hiperémesis gravídica
Hipertensión gestacional en las primeras 20 SDG
Niveles elevados de hGC
Sangrado uterino anormal
6 semanas
UTILIDAD DE LA ULTRASONOGRAFÍA PARA DX
Patrón difuso ecogénico mixto
Quistes tecaluteínicos
En casos de mola parcial o incompleta
Puede haber presencia de feto
Imagenes hiperecóica dentro de miometro
Invasión a miometrio
Solicitar: USG Doppler
Incremento de vascularización del miometrio
DIAGNÓSTICO HISTOPATOLÓGICO
Diagnóstico definitivo
Eviar a histopatología
Tejidos obtenidos pos evacuación uterina
Aborto
Completo
Incompleto
INCIDENCIA
México: 2.4/1000 embarazos
Se presenta : Posterior
Embarazo molar
Embarazo normal
Aborto
Embarazo ectópico
