Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Диклофенак (Diclofenac), Ингибирует циклооксигеназу - Coggle Diagram
Диклофенак
(Diclofenac)
дозировка
дозировка
Дозу подбирают индивидуально, рекомендуется применение в минимальной эффективной дозе, по возможности с максимально коротким периодом лечения.
Для взрослых суточная доза составляет 75-150 мг. В зависимости от применяемой лекарственной формы суточную дозу можно разделить на 2 приема.
При применении диклофенака в различных лекарственных формах суммарная суточная доза не должна превышать 150 мг.
Для детей старше 6 лет и подростков (в соответствующей лекарственной форме) - 2 мг/кг/сут, но не более 150 мг/сут. При лечении ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг (в несколько приемов), но не более 150 мг/сут.
форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки ретард, покрытые пленочной оболочкой
Суппозитории, гель, мазь, капли, ампулы, трансдермальные пластыри.
пути введения
Внутрь, в/м, в/в, ректально, местно (накожно, инстилляции в конъюнктивальный мешок). Максимальная разовая доза 100 мг
Внутрь: взрослым — по 75–150 мг/сут в несколько приемов; ретард-формы — 1 раз в сутки (при необходимости — до 200 мг/сут)
механизм действия
взаимодействия с другими препаратами
Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, пероральных противодиабетических препаратов, хинолоновых производных
Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков
Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты
побочный эффект
Желудочно-кишечные расстройства, НПВС-гастропатия, острые медикаментозные эрозии и язвы др. отделов ЖКТ, ЖКК.
Нарушение функции печени, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, лекарственный гепатит, панкреатит, интерстициальный нефрит
Головная боль, пошатывание при ходьбе, головокружение, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, отеки
Асептический менингит, эозинофильная пневмония
Местные аллергические реакции, многоформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, эритродермия
Бронхоспазм, системные анафилактические реакции, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, нарушения кроветворения, сердечно-сосудистые нарушения, нарушения чувствительности и зрения, судороги
противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС)
Нарушение кроветворения неуточненной этиологии
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения
«Аспириновая» бронхиальная астма
детский возраст (до 6 лет)
Последний триместр беременности
Ингибирует циклооксигеназу
Блокируются реакции арахидонового каскада
Нарушается синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов.
Подавляет агрегацию тромбоцитов
При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие
in vitro вызывает замедление биосинтеза протеогликана в хрящах