PARASITOSES INTESTINAIS
Protozoários
Helmintos
Ascaris lumbricoides
Trichuris trichiura
Necator americanus e Ancilostoma duodenale
Giardia lamblia
Entamoeba histolytica
Principais protozoários: Giardia e ameba
- Importantes para a OMS: HTSs - Ascaris, Trichuris e Ancylostoma
Platelmintos
Taenia (Teníase)
Solium
Saginata
Schistosoma mansoni
Parasitas que + causam parasitoses intestinais são: Giardia lamblia (giardíase), Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura (helmintíases) e Ancylostoma duodenale
Causador da esquitossomose
Causa cisticercose (Neurocisticercose)
Nuerocisticercose: Uma das principais causas de convulsão, hiptertensão intracraniana, cefaleia e meningite
Se aloja no sistema porta-hepático e causa hipertensão portal
Helminto + prevalente no mundo e o de maior letalidade. Causa complicações graves
Síndrome de Loeffler (se aloja nos alvéolos, depois é deglutido e vai p o intestino delgado)
Transmissão: Ingestão de água/alimentos contaminados, geofagia (comer terra), contaminação das mãos
Se aloja no intestino delgado (destino final)
Complicações
Obstrução intestinal (forma um bolo de larvas)
Sintomatologia: Nausea, rebaixamento, letargia, dor abdominal
Vermes adultos no intestinal o quadro é assintomático ou tem sintomas inespecíficos Dor epigástrica ou diarreia
Tratamento: Hidratação venosa e aspiração nasogástrica por 48 a 72h, além de adm de óleo mineral ou tratamento cirurgico
Diagnóstico: USG, Raio-X ou Endoscopia
Sintomatologia: Tosse, febre, dispneia, expectoração, eosinofilia moderada ou intensa
Ancislostomíase
Local da infestação: Duodeno e jejuno
Fazem ciclo de Loss e Sindrome de Loefller
Sintomatologia
Necator americanus
Prurido, eritema, edema, erupção papulovesicular
Ancilostoma duodenale
Anemia hipocrômica e microcítica
Strongyloides stercoralis
Entrongiloidíase
Causa doença grave em imunossuprimidos
Fazem ciclo de Loss (pulmonar) e Sínd. de Loeffler
Sintomatologia: dermatite larvária, prurido, edema, eritema, dor epigástrica, naúsea, vômito, anorexia, diarreia
Pneumonite larvária
Trichiuríase ou Tricocefalíase
Muito comum em crianças
Se localiza no intestino grosso
Manifestações: distensão abdominal, cólicas, vômitos, disenteria crônicas ou fezes mucossanguinolentas, desnutrição, prolapso retal, apendicite aguda
Enterobius vermiculares
Enterobíase ou Oxiuríase
Helmintíase de maior prevalência
Nausea, cólica abdominal, prurido anal (pior à noite), vulvovaginites
Local de infecção: ceco e reto
Contaminação: Inalação de ovos ou ingerir ovos presentes no ânus com mãos contaminadas e falta de higiene pessoal
Hospedeiro: Porco (Hosp. Intermediário / Homem= Hosp. Definitivo)
Hospedeiro: Gado
Contaminação por carnes cruas ou mal cozidas
Liberação de ovos através de fezes e contaminação do solo
Tratamento
Amebíase
Contaminação por água/alimentos contaminados com eliminação de cistos pelas fezes
Instalam-se nos cólons, mas podem atingir fígado, pulmão, pele e cérebro
Manifestações
Colite disentérica
Colite não disentérica
Febre moderada, distensão abdominal, cólicas abdominais, disenteria com + de 10 evacuações mucossanguinolentas
Cólicas abdominais, fezes semi-líquidas
Amebona
Formação de granuloma
Diarreia e constipação
Trata com albendazol
Tratamento:
Tratamento: Albendazol ou Mebendazol
Complicação: Abscesso hepático
Tratamento: praziquantel
Giardíase
Contaminação: Água/alimentos contaminados
Se aloja no duodeno e jejuno (Fixação na mucosa intestinal)
Síndrome da má absorção
Pneumoite
Anemia severa
açucares, gorduras, vitaminas A, D, E, K, B12, Ác. fólico e ferro
Anemia, hiproteinemia (IC), sopro, hemoptise, pneumonite
Hepatoesplenomegalia, cirrose, ascite, varizes esofágicas
Diagnóstico: Método de Hoffman, Pons e Janer (HPJ), Hemograma (eosinofilia >600/mm3, hb<5g/dL e baixa concnetração de ferritina), escarro, laboratoriais (ELISA)
Tratamento: Ivermectina
Tratamento: Albendazol ou mebendazol
TRATAMENTO
- ALBENDAZOL: Ancislostomíase, Enterobíase, Toxocaríase, Cisticercose, Giárdia
- ESTRONGILOIDÍASE: Ivermectina
- PRAZIQUANTEL: Teníase
- METRONIDAZOL: Ameba