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Syndrome Occlusif Urinaire - Coggle Diagram
Syndrome Occlusif Urinaire
Fonction rénale
Élaboration des urines
Filtration glomérulaire
Réabsorption tubulaire
Sécrétion tubulaire
Maintien équilibre acido-basique dans le sang
Maintien équilibre minéral de l'organisme
Régulation de la pression artérielle, maintien de la volémie (sécrétion de rénine)
Maintient équilibre hydrique grâce à l'hormone hypophysaire ADH
Produit l'érythropoïétine = Synthèse de l'érythropoiétine
rôle d'épuration du sang, élimine les déchets toxiques hydrosolubles et médicaments hydrosolubles
Synthétise du calcitrol, forme active Vit D qui permet absorption et fixation du Ca2+ dans les os
Complications
Syndrome obtructif
Insuffisance rénale
Infection urinaire : surinfcetion, pyélonéphrite
Facteur de risque
Diurèse insuffisante
Stase urinaire
Trouble métabolique
Infection urinaire
Apport excessif en calcium, oxalates, protéines (viande)
Apport hydrique insuffisant
Examens complémentaires
Echographie rénale et vésicale
Radio de l'abdomen sans préparation
BU
Urographie intraveineuse : permet de visualiser la lithiase, de préciser sa localisation et renseigne sur son retentissement sur la voie urinaire d'amont
ECBU
Scanner thoracique (TDM) avec ou sans injection
Traitements
Médicale
Antalgique
Antibiotique
Anti-inflammatoire non stéroidiens
Bicarbonate : alcaliniser les urines pour dissoudre un calcul d'acide urique
Chirurgicale
Néphrolithotomie percutanée (NLPC)
Urétéroscopie
Lithotritie extracorporelle (LEC)
Comportement IDE
Alimentation équilibrée
Limiter la consommation de protéine (viande)
Apport hydrique : 1,5 - 2litres par jour
Définition
La lithiase urinaire peut aboutir à une colique néphrétique qui se caractérise par un syndrome douloureux aigu lombo-abdominal résultant de la mise en tension brutale de la voie excrétrice du haut appareil urinaire en amont d’une obstruction.
La lithiase se forme lorsqu’un composé normalement à l’état soluble dans l’urine se transforme en solide cristallin, constituant ainsi un calcul qui augmente jusqu'à obturer la voie excrétrice
Présence d’une ou plusieurs calculs (masse minérale) dans l'arbre urinaire
Signes
Infection urinaire
Anurie ( exceptionnel) : obstacle urétéral bilatéral ou obstacle rénal unilatéral
Hématurie
Douleur
Douleur intense
Douleur irradiant vers les OGE
Douleur brutale
Douleur sans position antalgique
Douleur lombaire
Hyperthermie