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DIAGNOSI PRENATALE - Coggle Diagram

- - - - aborto
      - ematoma sottoplacentare
      - sanguinamento in cavità amniotica
      - infezioni
  - - - precoce <20sg, la più eseguita
        
        indicazioni
        
        sospetto infez ToRCH
        
        dosaggio aFP come indagine di secondo livello per indagare i difetti del tubo neurale
      - intermedia 20-35sg
        
        indicazioni
        
        determinare cariotipo fetale con FISH per ECO morfologica sospetta
        
        sospetto di malattie metaboliche a carico del feto, con ricerca di sostanze nel liquido
        
        ricerca di infez ToRCH
        
        ricerca di anticorpi materni
        
        valutare il rapporto lecitine-sfingomieline per la maturità polmonare fetale
      - tardiva >35sg
        
        indicaz come per intermedia
  - - - necessità di trasfusione
      - piastrinopenie da alloimmunizzazione
      - in passato: cariotipo fetale e infezioni fetali
    - - perdita del feto
      - reazione vagale 5-10%, specialmente per puntura dell'arteria
      - ematoma del funicolo
      - rottura delle membrane
      - emorragia materno-fetale
- - - - ALTA: difetti tubo neurale
      - BASSI: tipicamente trisomie
    - - ALTO: mola o trisomie
      - BASSO: preclampsia, IUGR. Dà solo info di sospetto, soprattutto per le fasi finali della gravi
    - - BASSO: trisomie, soprattutto 21
    - - BASSO: trisomie, soprattutto la 21
    - - dalla 8sg, amplificazione del DNA fetale e array-CGH
      - ha elevatissime SE per trisomie 13, 18, 21 e cromosomi sessuali.
      - necessario esame di TL, ha un costo molto elevato a carico della famiglia
      - considerato comunque un test di probabilità perché sono cellule di trofoblasto + perché si fanno analisi quantitative e non qualitative
- - - - oggi si può considerare l'età ovocitaria in caso di eterologa. Il duo test dà una probabilità in funzione di età ed è considerato pos per probabilità > 1/250