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TRAUMATISMO RAQUIMEDULAR - Coggle Diagram

- - - - DAÑO NEUROLÓGICO ASOCIADO
      - INESTABILIDAD ESPINAL
    - - AGENTES FÍSICOS
      - HERIDAS PENETRANTES
  - - - FLEXIÓN, EXTENSIÓN, ROTACIÓN, COMPRESIÓN AXIAL O VERTICAL
    - - DAÑO NEUROLÓGICO
- - - - MORFOLÓGICA
        
        TORÁCICA
        
        LUMBAR
        
        CERVICAL
      - FUNCIONAL
        
        SECCIÓN MEDULAR CENTRAL
        
        SDM DE BROWN SEQUARD
        
        LESIONES DEL CONO MEDULAR
        
        CAUDA EQUINA
        
        SECCIÓN MEDULAR ANTERIOR
        
        CONMOCIÓN O CONTUSIÓN MEDULAR
        
        SECCIÓN M. COMPLETA
        
        CUADRO CLX
        
        FASE AGUDA SE PRESENTA EL SHOCK MEDULAR
        
        VEJIGA NEUROGÉNICA
        
        AUSENCIA DE REFLEJOS MÚSCULO-TENDINOSO
        
        A NIVEL CERVICAL
        
        HIPOVENTILACIÓN ALVEOLAR
        
        HIPOTERMIA
        
        BRADICARDIA
        
        HIPOTENSIÓN
        
        SITUACIÓN ES TRANSITORIA (DÍAS O SEMANAS)
        
        AL TERMINAR ESTA FASE SE INSTALA LA ESPASTICIDAD MUSCULAR
        
        PÉRDIDA DE SENSIBILIDAD Y FUERZA POR DEBAJO DE LA LESIÓN
        
        SECCIÓN M. INCOMPLETA
        
        CUADRO CLX
        
        FUNCIONES MOTORAS PERDIDAS PARCIALMENTE O COMPLETAMENTE DESDE EL NIVEL DE AFECTACIÓN
        
        FUNCIONES SENSITIVAS PÉRDIDA PARCIAL
    - - CARDIOVASCULAR
        
        CLX DE SIMPATECTOMÍA
        
        SHOCK NEUROGÉNICO
        
        HIPOTENSIÓN ARTERIAL
        
        BRADICARDIA
        
        VASODILATACIÓN PERIFÉRICA CON HIPOVOLEMIA
        
        HTA TRANSITORIA --> EDEMA PULMONAR NEUROGÉNICO
        
        HIPER O HIPORREACTIVIDAD DEL SNC
        
        HIPOTERMIA
        
        HIPOTENSIÓN POSTURAL
      - RESPIRATORIA
        
        ++ ALTA --> ++ COMPROMISO
        
        ++ C3 COMPROMISO DE NÚCLEOS ESPINALES DEL NERVIO FRÉNICO
        
        RESP. PARADÓJICA CON ASINCRONÍAS ENTRE TÓRAX Y ABDOMEN
        
        NO BUEN MECANISMO DE TOS CON SUS CONSECUENCIAS (COMPROMISO DE MUSCULATURA TORÁCICA Y ABDOMINAL)
      - GASTROINTESTINAL
        
        ÍLEO PARALÍTICO (DISTENSIÓN ABDOMINAL)
        
        DIF. RESP.
        
        ATONÍA GÁSTRICA CON DILATACIÓN SEVERA
        
        REFLUJO GÁSTRICO CON BRONCOASPIRACIÓN
        
        CONSTIPACIÓN O IMPACTO FECAL
      - GENITOURINARIA
        
        VEJIGA NEUROGÉNICA
        
        DISFUNCIÓN SEXUAL
        
        INFECCIÓN URINARIA (PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE)
        
        HIDRONEFROSIS
        
        INSUF. RENAL AGUDA
        
        ORQUITIS
      - PIEL
        
        ESCARAS (ZONAS DE PRESIÓN), CONSTITUYE LA SEGUNDA CAUSA DE MUERTE
      - OTRAS CONSECUENCIAS
        
        TROMBOSIS VENOSAS PROFUNDAS
        
        TROMBOEMBOLISMO PULMONAR (5%)
        
        DEFORMIDADES DE LAS ARTICULACIONES
        
        DEPRESIÓN PSICOLÓGICA
        
        ATROFIAS MUSCULARES POR DESHUSO
- - - - MEDIDAS DE ESTABILIZACIÓN HEMODINÁMICA
        
        ANALGÉSICOS
        
        DROGAS VASOACTIVAS
        
        FLUIDOTERAPIA
      - VENTILACIÓN Y OXIGENACIÓN
  - - - MANITOL 20%: 0.25-1 GR/KG POR GOTEO RÁPIDO
    - - DILANTIN (EV) 3-5 MG/KG
      - FENOBARBITAL (IM) 2-3 MG/KG