Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Abortion - Coggle Diagram
Abortion
ชนิดของการแท้ง อาการ/อาการแสดง
1.Threatened abortion
-มีเลือดออกทางช่องคลอด ลักษณะเป็นหยด ซึ่งอาจสีสดหรือสีคล้ำและเลือดหยุดได้เอง
ปากมดลูกปิดและขนาดมดลูกโตได้สัดส่วนกับอายุครรภ์
ยังพบ FHS อยู่
ตรวจ utrasound ยังพบว่าตั้งครรภ์อยู่
รักษาประคับประคองให้ตั้งครรภ์ต่อ
Incomplete abortion
พบชิ้นส่วนของทารกและรูภูหลูดูออกมาทางช่องคลอด
ยังคงมีเลือดออกทางช่องคลอด และปวดท้องน้อย
ปากมดลูกเปิดขยาย และอาจพบชิ้นเนื้อคาอยู่ที่ปากมดลูก
ขนาดมดลูกเล็กว่าอายุครรภ์
Missed abortion
มักมีประวัติ threatened abortion มาก่อน และปากมดลูกปิด
อาการแสดงของการตั้งครรภ์หายไป และขนาดมดลูกเล็กกว่าอายุครรภ์
ตรวจ pregnancy test ให้ผลลบ
ตรวจ ultrasound ไม่พบ FHS, gestational sac เล็กกว่าอายุครรภ์และไม่คงรูป
Habitual abortion
มีประวัติการแท้งในครรภ์ก่อน ๆ ติดต่อกันตั้งแต่ 3ครั้งขึ้นไป
Septic abortion
ภายหลังทำแท้งแล้วมีการติดเชื้อเฉพาะที่อวัยวะสืบพันธุ์ หรือทั่วร่างกาย โดยมีไข้ตั้งแต่ 38
องศาเซลเชียสขึ้นไปอย่างน้อย 2 วัน หรือตั้งแต่ 38.9 องศาเซลเชียสขึ้นไป ครั้งเดียว
Inevitable abortion
มีเลือดออกทางช่องคลอดมากกว่า threatened abortion และปวดท้องน้อย
ปากมดลูกเปิดขยายมาก และอาจพบถุงน้ำคร่ำโป่งตึงหรือแตกแล้ว
Complete abortion
พบทารกและรกหลุดออกมาทางช่องคลอดแล้ว และเลือดที่ออกทางช่องคลอดหยุดเอง
ปากมดลูกปิด และขนาคมดอกเอ็กกว่าอายครรภ์
พยาธิสภาพ
HCG ลงลง
Progesteroneลดลง
Estrogen ลดลง
ทำให้เกิดการหลุดลอกของDeciduas
มีเลือดไหลออกมาทางช่องคลอด
มดลูกหดรัดตัว
หลักการพยาบาล
Threatened
Bedrest
งด PV
ประเมิน UC
ใส่ผ้าอนามัย Obs.bleeding
Inevitable,incomplete,complete,missed
ให้สารน้ำ, groupMatch,V/S,ประเมินbleed,ATB
Septic ป้องกันการเกิดภาวะ Septic shock
ATBตามแผนการรักษา,ขูดมดลูก,V/S,I/O
ชนิดของการแท้ง
Spontaneous เกิดเอง
Induced มีการชักนำ