HIPOTIREOZA
Najteži stupanj hipotireoze - MIKSEDEM
smanjeno izlučivanje hormona štitnjače
Čimbenici rizika
Promatranje bolesnika
zbog nedostatka stimulacije iz hipofize
nakon kirurškog odstranjenja štitinjače
genetski uvjetovano
liječenje radioaktivnim jodom
autoimuni procesi u organizmu
Dijagnostika
klinička slika
sniženje vrijednosti hormona štitnjače u krvi
Liječenje
bolesnici doživotno dobivaju sintetski hormon
supstitucijska
doza se određuje prema razini hormona u krvi i tjel. masi
Zbrinjavanje
Stanje svjesti i promjena ponašanja
Vitalni znakovi
Izgled
Koža i vidljive sluznice
glava trup i ekstremiteti
blijeda i hladna
suha, prorjeđena, gruba i lomljiva kosa
lice je prodbuhlo
često se ljušti
gruba
smanjeno znojenje
manjak joda u prehrani
bezizražajne mimike
velik i naotečen jezik
izljevi u tjel. šupljinama i potkožnom tkivu
oskudna dlakavost tijela
umor
hladnoća
tromost
usporenost
mentalno sporo reagira
slabo pamčenje
ograničeno govorno izražavanje
bradikardija
hipertenzija
tjel. temp. ispod 36C upozorava na miksedem i pretkomatozno stanje
Izlučine
amenoreja kod žena
opstipacija
ovisi o stupnju bolesti i bolesnikovoj pokretnosti
Zadaće medicinske sestre
stvaranje povoljne fizičke okoline
praćenje stolice
praćenje eliminacine urina i znakova izljeva
mjerenje pulsa
promatranje stanja svjesti
poticanje aktivnosti
socijalna podrška
njega kože hranjivim kremama
Edukacija
Prehrana
manje masnoće
dosta tekućine
dovoljno
ugljikohidrata
vitamina
bjelančevina
izbjegavati hranu koja nadima
redovito uzimanje terapije
osobna higijena i njega kože
o bolesti
praćenje redovitosti stolice
higijena perianalne regije kad dijareje
pomoć pri opstipaciji
redovita liječnićka kontrola
važno je još
podučiti o simptomima, komplikacijama
podučiti o kučnoj skrbi za bolesnika
podučiti obitelj o bolesti
tireotoksične krize
miksedem kome
