Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
OSCE OBSTETRÍCIA - Coggle Diagram
OSCE OBSTETRÍCIA
Posições
OA = OA = occipito anterior
LOA = OEA = occipito esquerdo anterior
LOT = OTE = occipiro transverso esquerdo
LOP = OEP = occipito esquerdo posterior
OP = OP = occipito posterior
ROP = ODP = occipito direito posterior
ROT = OTD = occipito transverso direito
ROA = ODA = occipito direito anterior
Nascimento é em AO.
Admissão
Período ativo (2-3 contrações em 10 min de 30-45s), dilatação de 4cm e apagamento de colo 30% 1ª vez e 50% multípara.
Avaliar sinal vital, altura uterina, leopold, BCF, contrações, inspeção de pelve, especular, toque vaginal, caderneta e DPP.
Dor: água quente, música, hipnose, acupuntura, massagem, Ox. nitroxo, opioide, anestesias...
Indicar cesárea: Descolamento prematuro de placenta, vasa prévia, prolapso de cordão, falha em progressão, desproporção cefalopélvica...
Mecônio: Cesárea em trabalho de parto muito arrastado e quando o líquido claro se torna escuro, com variação de BCF.
Partograma
Fase ativa prolongada
Dilatação lenta (menos de 1 cm/h)
Ocitocina, deambulação e amniotomia
Parada secundária a dilatação
2 toque consecutivos sem evolução de dilatação
Deambulação, amniotomia, analgesia
Parto precipitado ou taquitócito
Evolução de parto rápida (lacerações...)
Não usar ocitocina e revisão de canal de parto
Período pélvico prolongado
Descida (Lee) muito lenta
Amniotomia, ocitocina
Parada secundária a descida
2 toques sem evolução de descida
DCP: cesárea
Fases do parto
2ª fase
Entre dilatação e expulsão do feto
3ª fase
Dequitação de placenta
Clampear cordão após parada de pulso, expulsão placentparia e esforço materno. Pode-se realizar Ocitocina 10 UI IM e estimular contato mãe-filho
1ª fase
Começa com contrações 2-3 a cada 10 min e termina quando a dilatação chega a 10cm
Exames pra avaliar distúrbio de demora, Freq. contração, pulso, temperatura, PA, diurese e exame vagina a cada 4h
4ª fase
Hemorragia
Avaliar pulso, PA e temperatura