Faktor usia, terjadi perubahan hormon, interaksi stroma ke epitel, DHT, dan teori stem cell. Terdapat hiperplasia prostat terjadi penyempitan lumen uretra posterior terjadi peningkatan tekanan intravesikal terjadi peningkatan resistensi pada lehel buli-buli terjadi penebalan otot fase kompensasi, melemahnya detrusor terjadi dekompensasi detrusor sehingga tidak mampu berkontraksi, terjadi retensi urin terjadi hidronefrosis mengakibatkan disfungsi sel kemih bagian atas sehingga mengakibatkan G3 ekskresi urin