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Antidiabéticos, Captura de pantalla 2022-11-22 a la(s) 19.30.28, Captura…

- - - - Baja la producción hepática de glucosa
      - Ejemplo: Metformina
        
        Reducción de HbA1c 1-2
        
        Ventajas
        
        Neutral en peso, no causa hipoglucemia, costo bajo, amplia experiencia, disminuye eventos CV
        
        Desventajas
        
        Diarrea, náusea, acidosis láctica, deficiencia de vitamina B12
        
        Contraindicaciones
        
        Insuficiencia renal, CHF, estudios con medio de contraste radiológico, pacientes hospitalizados, acidocis
  - - - Ejemplos: Acarbosa,miglitol,voglibosa
        
        Reducción de HbA1c 0.5- 0.8
        
        Ventajas
        
        Reduce la glucemia posprandial
        
        Desventajas
        
        Flatulencia, pruebas de función hepática
        
        Contraindicaciones
        
        Enfermedad renal o hepática
  - - - Prolongada acción endógena de GLP-1; sube la insulina, baja el glucagón
        
        Ejemplos: Alogliptidina, linagliptina,saxagliptina,sitagliptina,vidagliptina
        
        Reducción de HbA1c 0.5- 0.8
        
        Ventajas
        
        Bien tolerados, no causan hipoglucemia
        
        Desventajas
        
        Angioedema/efectos dermatológicos curtucariales y mediados por mecanismos inmunitarios
        
        Contraindicaciones
        
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  - - - Mayor secreción de insulina
        
        Ejemplos: Glibornurida,gliclazida, glimepiridina, glipizida, gliquidona, gliburida, glucopiramida
        
        Reducción de HbA1c 1-2
        
        Ventajas
        
        Inicio de acción rápido, menor glucosa posprandial, bajo costo
        
        Desventajas
        
        Hipoglucemia, aumento de peso
        
        Contraindicaciones
        
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  - - - Mayor secreción de insulina
        
        Ejemplos: Mitiglinida, nateglinida, repaglinada
        
        Reducción de HbA1c 0.5-1.0
        
        Ventajas
        
        Desventajas
        
        Contraindicaciones
        
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        Hipoglucemia
        
        Inicio de acción rápido, menos glucosa posprandial
  - - - Ejemplos: Canagliflozina,dapagliflozina,empagliflozina,ertugliflozina
        
        Reducción de HbA1c 0.5-1.0
        
        Ventajas
        
        Desventajas
        
        Contraindicaciones
        
        Insuficiencia renal noderada, DM con deficiencia de insulina
        
        Infecciones urinarias y genitales, poliuria, deshidratación, exacerbación d ella tendencia a la hiperpotasemia y cetoacidosis diabética
        
        No causa hipoglucemia, baja de peso y PA
  - - - Baja la resistencia a la insulina, aumenta la utilización de glucosa
        
        Ejemplos: Pioglitazona, rosiglitazona
        
        Reducción de HbA1c 0.5- 1.4
        
        ventajas
        
        desventajas
        
        contraindicaciones
        
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        Edema periférico,CHF, aumento de peso, fracturas, edema mácula
        
        Reduce requerimientos de insulina
- - - - Enlentece el vaciamiento gástrico, disminuye el glucagón
        
        Ejemplo: Pramlintida
        
        Reducción de HbA1c 0.25- 0.5
        
        Ventajas
        
        Desventajas
        
        Contraindicaciones
        
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        Inyección, náusea, aumenta el riesgo de hipoglucemia con insulina
        
        Reduce glucemia posprandial, pérdida de peso
  - - - Aumenta la insulina, baja glucagón, retrasa el vaciamiento gástrico, saciedad
        
        Ejemplos:Albiglutida,dulaglutida,exenatida,liraglutida,lixisenatida,semaglutida
        
        Reducción de HbA1c 0.5-1.0
        
        Ventajas
        
        Desventajas
        
        Contraindicaciones
        
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        Inyección, náusea, aumento riesgo de hipoglucemia con los secretagogos de insulina
        
        Pérdida de peso, no causa hipoglucemia
  - - - Mayor utilización de la glucosa, menor producción hepática de glucosa , otras acciones anabólicas
        
        Ventajas
        
        Desventajas
        
        Inyección, aumento de peso, hipoglucemia
        
        Perfil de seguridad conocido