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Neoplasias de vías biliares, Vía biliar no tiene capa submucosa (único…

- - - - Nodular
        
        Lesión anular, muy invasivo, tasa de curación muy bajas
      - Esclerosante
        
        (+) FRECUENTE: 15% resecables (mal pronóstico)
        Mucha fibrosis, dificulta biopsia.
        Invade rápidamente, simula CEP
      - Papilar
        
        El más raro. Masas grandes que obstruyen = detección precoz = mayor tasa de curación (aunque mala igual)
    - - Bismuth-Corlette: pegar imagenes
    - - :check:Colestasis: :arrow_up: FA, GGT y Bili total. CA-19-9
        Eco, rentabilidad limitada
        :check:TAC: nivel obst, adenopatías, invasión, metástasis a distancia
        :check: Ecoendoscopia: Adenopatías, invasión, PAAF
        Colangioscopia para biopsias/cepillados. Vasos grandes y tortuosos son sugestivos de colangiocarcinoma.
    - - Resecable = drenaje biliar + cirugía
      - Irresecable = drenaje biliar + QT + RT (mejora superv)
      - Metástasis = Drenaje + paliativo (stents x CPRE). QT discutida