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GROSSESSE Signes d'exclusion et urgences 2 - Coggle Diagram
GROSSESSE
Signes d'exclusion et urgences 2
HTA gravidique
Cause
Svt liée à 1 anomalie des
artères spiralées utérines
calibre insuffisant
ne perfusent pas
correctement le placenta
==> ischémie placentaire
= anémie locale
vasoconstriction excessive
pour aug la P° de perfusion
Entraîne HTA
Déf
HTA isolée supérieure à 14/9 sans protéinurie
= albumine dans les urines
Apparition à partir de la 20ème SA
Sans antécédent
10 % des grossesses
Csq pour foetus
pas assez de
nutriments et d'oxygène
Possible retard de
croiss intra-utérin.
D’où croissance à
surveiller en cas d’HTA
Pre-éclampsie
Def
Appelée aussi « toxémie gravidique »
Assoc d'une
HTA gravidique
ET une protéinurie < à 300
mg par jour après 20 SA
3 % des grossesses
Signes
céphalées
vertiges
troubles de la vue
si fœtus trop petit par
rapport à l'âge gestationnel
Eclampsie
Def
Complication gravissime
1 % des pré-éclampsies.
Crises convulsives
généralisées
suivi d'un coma postcritique.
Peut se produire dans les
48 heures suivant l'accouchement
Risque
état de mal épileptique
hémorragie cérébrale
infarctus cérébral
insuffisance respiratoire (mortalité 50%)
mortalité fœtale est très élevée (50 à 80 %)
Traitement
Urgence absolue
Libération des voies
aériennes supérieures
traitement antiépileptiques
extraction fœtale par
césarienne dès la fin de la crise