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CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - Coggle Diagram
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS
CARDIOPATIAS CIANÓTICAS
TETRALOGIA DE FALLOT
- O defeito anatômico fundamental é o desvio anterossuperior do septo infundibular.
- Consiste em 4 alterações: comunicação interventricular; estenose pulmonar; dextroposição da aorta; hipertrofia ventricular direita.
- Hipofluxo pulmonar.
- Shunt D-E (pulmonar aórtico) -> cianose: presença de sangue desoxigenado na circulação sistêmica.
Quadro clínico:
- Cianose do tipo central, generalizada, atingindo pele e mucosas.
- Sopro sistólico ejetivo.
- Crianças maiores podem apresentar baqueteamento digital e adotar posição de cócoras para melhora da hipóxia.
- Quando a estenose é leve, apresenta sopro alto e acianose.
- Quando a estenose é grave: apresenta cianose e o sopro diminui.
- Crise de hipóxia: cianose intensa; taquipneia; alterações de consciência; crise geralmente ocorre pela manhã precipitada por atividades como defecar ou chorar.
Exames complementares:
- Raio X de tórax: tamanco holândes (ponta do coração é desviada superiormente com o bordo esquerdo côncavo).
- ECG: desvio do eixo QRS para a direita e hipertrofia ventricular direita.
- Ecocardiograma.
Tratamento:
- Clínico:
- Suporte.
- Controle rigoroso de hemoglobina (para evitar anemia e policitemia).
- Propanolol (promover relaxamento da musculatura infundibular).
- Cirurgia: realizada a partir dos 6 meses de vida.
ATRESIA TRICÚSPIDE
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Quadro clínico:
- Cianose central.
- Sinais de IC: taquipneia, cansaço às mamadas; sudorese; palidez; infecções respiratórias.
- Déficit ponderoestatural;.
- Sopro sistólico de regurgitação ou ejeção.
Exames complementares:
- ECG: mostra hemibloqueio anterior esquerdo; sobrecarga atrial direita; sobrecarga ventricular esquerda.
- Ecocardiograma.
Tratamento:
- Prostaglandina.
- Cirúrgico.
- Shunt D-E (pulmonar aórtico).
- Hipofluxo pulmonar.
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COMUNICAÇÃO INTERATRIAL
Quadro clínico:
- Maioria é assintomático.
- Fadiga, infecções respiratórias de repetição e palpitações.
- Sopro suave no foco pulmonar, B2 fixamente desdobrada.
- Shunt E-D.
- Hiperfluxo pulmonar.
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