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Perspectiva clínica psicodinámica, Trasladarse de la adicción a persona…

- - - - Sobrepasando la línea de la modernidad, el encierro se irá mimetizando con ella, hasta llegar a convertirse en un confinamiento dentro de tecnificadas instituciones.
      - Fundamentos
        
        Se refiere a ellos como lugares de observación y diagnóstico, pero también de purificación y prueba, permitiendo ejercer al médico una acción directa sobre la enfermedad y producción de la misma.
        
        Para Foucault, las prácticas de poder eran perfeccionadas y se evidenciaban dentro de las instituciones: hospitales, prisiones, familias, etc., en donde el poder puede ejercer efectos globales, en las prácticas sociales más obvias, a nivel de lo cotidiano.
        
        La forma de ordenamiento del hospital psiquiátrico tiene como premura asegurar un aislamiento, apartar del mundo exterior una manera de evitar influencias que pudieran perturbar la enfermedad real.
        
        Las verdades normalizadoras en conjunto con el dominio de conocimiento, convierten a las personas en "cuerpos dóciles" participando activamente en su propio sometimiento; lo que para Foucault constituyen las tecnologías de poder.
    - - La medicina y la vigilancia se asocian a tal grado que llega a ser difícil disociar las pretensiones de cada una. 👁
      - Disciplina
        
        Basaglia dice que por medio del dispositivo de vigilancia se están condicionando todos los niveles de la vida del interno, se le obliga a considerar esas medidas de protección en su contra como un hecho que lo relaciona con un significado a su existencia.
        
        El encierro además carga con un campo ideológico que la propia institución sustenta y reanima. En este espacio se desarrolla la vida psíquica de un individuo. El curso de la misma se caracterizaría por:
        
        Pérdida de autonomía
        
        Un sistema de privilegios y castigos
        
        Exposición contaminadora. La trasgresión de límites que llegan a profanar al yo.
        
        Ruptura de la relación habitual entre el individuo actor y sus actos.
        
        Una pérdida del mundo civil
        
        Las personas están sometidas a la mirada escrutadora y al juicio normalizador.
- - - - El sujeto que realiza acting out se presenta escenificado y mantiene relación con lo simbólico. 🗣
      - El pasaje al acto supone una salida completamente de escena, volviéndose el sujeto idéntico al objeto, dejándose caer como resto de significación. 🔪
  - - - El psicoanálisis nos enseña que solo puede ser aplicado caso por caso. Se trata, es verdad, de una experiencia
  - - - Un suceso como el trauma externo provocará, sin ninguna duda, una perturbación enorme en la economía energética del organismo y pondrá en acción todos los medios de defensa.
        
        Es necesaria una intervención ajena al sujeto, la cual a su vez debe ser especifica e inmediata, con la cual se obtendrá como resultado la pacificación de la urgencia que causó displacer.
    - - Se produce un desequilibrio en el sujeto, desorden que escapa del control incluso del personal médico donde el llamado "urgente" se responde al tiempo que un papel viaja de un servicio a otro del hospital solicitando una interconsulta.
  - - - Localización subjetiva: rectificación
      - Introducción al inconsciente.
      - Avaluación clínica: subjetivación
  - - - Crisis de angustia, ataques de pánico, psicosis, intoxicaciones e intentos de suicidio, todos ellos productos de lo insoportable del goce Otro y la carencia o ausencia de la mediación de la palabra. 😱
  - - - Es importante primero aclarar “qué es lo que se demanda”, en qué condiciones y principalmente saber si es realmente el paciente quien es sujeto de la demanda, es decir que la emergencia debe partir de la persona con la que se buscará intervenir, por el contrario, saber diferenciar de la petición del servicio o de todos los implicados en el malestar del paciente.
  - - - Asimismo se puntea al sujeto de la enunciación, implicando y responsabilizando al paciente en sus dichos, propiciando la emergencia de un sujeto, un sujeto del inconsciente, ahí donde los recursos significantes fueron sobrepasados por una irrupción de goce que desborda al sujeto