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Síndrome de Desacondicionamiento Físico, Paciente remitido por parte de…
Síndrome de Desacondicionamiento Físico
Antecedentes
Patológicos
Trauma craneoencefálico moderado
Osteoporosis
Psicológicos
Depresión
Hospitalarios
3 meses en UCI
1 mes en cuidados intermedios
En donde recibió atención por parte de fisioterapia
Quien ingresa por
Paciente masculino de 40 años de edad
Definido como :
Deterioro metabólico y sistémico del organismo, causado por el reposo, el desuso y la inmovilidad prolongada e inevitable.
Generando limitaciones, deficiencias y discapacidades
Por lo que se generan una serie de cambios a nivel de los sistemas corporales
Sistema Cardiovascular
Trombosis venosa profunda, tromboembolismo pulmonar, atrofia miocárdica, bajo flujo coronario.
Sistema Neurológico
Delirium, depresión, ansiedad, atrapamiento nervioso, alteraciones a nivel vestibular y somatosensorial, desequilibrio estático y dinámico
Sistema Óseo
Disminución de la formación ósea
Sistema Integumentario
Formación de ulceras por presión
Sistema Respiratorio
Restricción de la movilidad torácica, cierres alveolares que inducen a la hipoxemia, riesgo de neumonía
Sistema Digestivo
Transito intestinal lento, estreñimiento, reflujo gastroesofágico
Sistema Musculoesquelético
Debilidad muscular, contractura articular.
Por lo que presenta
Dolor cronico
Debilidad muscular
Debilidad Articular
A nivel fisiopatológico
Que la inmovilización posterior a las primeras 24 horas desencadena:
Atrofia muscular de las fibras tipo I
Fatiga muscular por disminución de la capacidad oxidativa de la mitocondria
Baja tolerancia al déficit de oxigeno
Dependencia de metabolismo anaeróbico
Teniendo en cuentas ciertos factores:
Duración de estancia hospitalaria, sedación y ventilación mecánica.
Polineuropatías, miopatía
Severidad de la enfermedad o lesión
Edad y sexo
Adulto mayor
Teniendo en cuenta la duración del periodo en reposo
A la valoración se evidencia
IMC de 15
Con una perdida significativa de la masa muscular
Además se encontró un consumo máximo de oxigeno disminuido
CAPACIDAD AEROBICA
Por lo que manifiesta fatiga
VENTILACIÓN RESPIRACIÓN
DESEMPEÑO MUSCULAR
Teniendo en cuenta que presenta retracciones musculares moderadas, y fibrilación muscular
Además no presenta el rango completo contra gravedad
RANGO DE MOVIMIENTO
Se genera perdida de la flexibilidad y movilidad articular
Alterando
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teniendo en cuenta que se produce una proliferación del tejido conectivo intraarticular, favoreciendo la formación de adherencias
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Por lo que varia en las fibras musculares tipo I
generando perdidas de la excitabilidad, contractibilidad, elasticidad y el tono
así mismo, se ve alterada la fuerza muscular
Teniendo en cuenta el desequilibrio electrolítico
Alteraciones a nivel de la marcha
MARCHA
secuelas de ulceras por presión en zona sacroilíaca y trocantérea
INTEGRIDAD INTEGUMENTARIA
Dado por la alteración de las propiedades tróficas mecánicas e histológicas de la piel
Paciente remitido por parte de medicina interna, con :