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Reflejos pupilares - Coggle Diagram

- - - - Conecta la retina con el núcleo pretectal en el cerebro medio a nivel del Colículo superior.
      - Los impulsos que se originan en la retina nasal son conducidos por fibras que se cruzan en el quiasma y superan el tracto óptico para terminar en el núcleo pretectal contralateral
      - Los impulsos que se originan en la retina temporal son conducidos por fibras que no se cruzan (tracto óptico ipsilateral) y terminan en el núcleo pretectal ipsilateral
      - Retina- Pretectal .- Sensitiva o Aferente por el 2o par craneal
  - - - Pretectal- Edinger Westfall
      - Conecta el núcleo pretectal con ambos núcleos de Edinger- Westphal.
      - Un estímulo luminoso monocular induce una contracción pupilar bilateral y simétrica
      - La lesión de estas neuronas internunciales es responsable de la disociación cerca- lejos en la neurosífilis y los pinealomas
  - - - Edinger Westfall- Ganglio Glor .-Motor Eferente por el 3o par craneal
      - Conecta el núcleo de Edinger- Westphal con el ganglio ciliar.
      - En la órbita las fibras parasimpáticas pasan a través del nervio oculomotor, entran en su división inferior y alcanzan el ganglio ciliar a través del nervio hasta el músculo oblicuo inferior.
  - - - Ganglio Ciliar - Esfínter Pupilar.-
      - Abandona el ganglio ciliar y pasa con los nervios ciliares cortos a inervar el esfínter pupilar.
      - El ganglio ciliar se localiza en el cono muscular, justo por detrás del globo ocular. Se debe señalar que, aunque el ganglio ciliar contiene otras fibras nerviosas, solo las fibras parasimpáticas establecen sinapsis en él.
- - - - Empieza en el hipotálamo posterior y desciende, sin cruzarse, hacia abajo por el tronco cerebral terminando en el centro cilioespinal de Budge, en el cuerno intermedio lateral de la médula espinal, localizado entre C8 y T2.
      - Tálamo al de Budge
  - - - Budge al ganglio cervical superior
      - Pasa desde el centro cilioespinal de Budge hasta el ganglio cervical superior del cuello
      - Durante su largo recorrido, está íntimamente relacionada con la pleura apical, donde puede ser lesionada por un carcinoma broncogénico (tumor de Pancoast) o durante la cirugía de cuello.
  - - - Asciende a lo largo de la arteria carótida interna para entrar en el seno cavernoso, donde se une con la división oftálmica del nervio trigémino.
      - Las fibras simpáticas alcanzan el cuerpo ciliar y el músculo dilatador de la pupila a través del nervio nasociliar y nervios ciliares largos.
      - Cervical al cuerpo ciliar
- - - - Función visual normal
      - Reacción pupilar a la luz disminuida
      - Respuesta pupilar a la acomodación normal
      - Miosis
      - Pupilas irregulares
      - Puede ser bilateral, pero asimétrico
      - La dilatación es pobre
      - Puede haber atrofia del iris (variables)
      - No se dilatan con la instalación de fármacos midriáticos.