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Leishmaniose Tegumentar Americana - Coggle Diagram
Leishmaniose Tegumentar Americana
Fisiopatologia
leishmanias
serão inoculas por
flebotomíneos
Tratamento
Anfotericina B
aplica-se
1mg/kg/dia
IV
mecanismo de ação
Antimicrobiano poliênico que inibe o ergosterol
efeitos adversos
Cefaleia
Nausêas e vômito
Febre
Calafrios
IR com hipocalemia
Flebite
é
tóxico mas possui uma formulação lipídica que é melhor
Antimoniato de Meglumina
aplica-se
IV
IM
20mg/kg/dia
mecanismo de ação
Antimonial pentavalente que inibe a glicólise e oxidação de ácidos graxos
efeitos adversos
Arritmias
Mialgia
Insuficiência renal
Artralgia
Hepatite
Cefaleia
Pancreatite
Febre
é
cardiotóxico
Antomiato intralesional
usado em
lesões menores que 3 cm
dura cerca de
30 dias mas o paciente é acompanhado por 12 meses
critério de cura é a cicatrização das lesões em 12 meses
Diagnóstico
é realizado por
Métodos imunológicos
Intradermorreação de MONTENEGRO
consiste em
Inocular leishmanias mortas na pele do individuo e observar se há crescimento de nódulo (reação inflamatória)
possui
Alta sensibilidade
não recomenda-se
Em casos de reinfecção
Sorologias
possuem
Baixa sensibilidade para Leishmaniose Tegumentar
recomenda-se
Na suspeita de Leishmaniose Visceral
Métodos parasitológicos
são
Cultura em meio NNN
Reação em Cadeia de Polimerase (PCR)
Microscopia com coloração de Giemsa
Raspagem ou biópsia das bordas da lesão
Raciocínio clínico-epidemiológico
Lesões típicas
Pacientes vindos de zonas endêmicas
Métodos histopatológicos
usado para
diagnóstico diferencial incial
Hanseníase
Paracoccidioidomicose
Tuberculose
Prevenção
feita por
Tratamento em animais domésticos
Uso de repelentes, inseticidas e telas
Tratamento em humanos
Evitar moradias próximas a matas
Epidemiologia
Sinais e sintomas
Alterações mucosas
causada por
L. braziliensis
apresenta
Lesões mutilantes, fétidas e dolorosas
Infecção bacteriana secundária
Metástase de úlceras hematogênica ou por contiguidade
Comprometimentos da função de áreas comprometidas
paladar
fala
olfato
causa
grande estigma social
acomete
Região palatina
Maciço facial
Lábios
Laringe
Septo nasal
Faringe
Alterações cutânea-difusas
causada por
L. amazonensis
apresenta
Hiperpigmentação
Características graves, anérgicas e insidiosas
Placas e múltiplas nodulações
MONTENEGRO negativa
Alterações cutâneas
causada por
L. guyanensis
L. amazonensis
L. braziliensis
apresenta
Linfodomegalia
acomete
Cadeias próximas a lesão
Úlceras
Aspecto granuloso e limpo (sem secreções)
Pobre em parasitas no centro mas rica nas bordas
Bordas elevadas, bem delimidas e endurecidas
Alterações BORDERLINE
é
Uma antropozoonose tropical