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NEURO OFTAMOLOGIA - Coggle Diagram
NEURO OFTAMOLOGIA
REFLEJO FOTOMOTOR
Reaccion de la pupila ante el estimulo de la luz
Mediado por termo receptores retinianos
Consta de 4 neuronas
sensorial
pretectal (en el talamo) - retina
internucial
pretectal - edinger westphal
Motora preganglionar
EW - ganglio ciliar
Post ganglionar motor
Ganglio ciliar - esfinter pupilar
REFLEJO CONSENSUAL
La pupila del lado contrario a la que recibe el estimulo también responde al mismo.
DEFECTO PUPILAR AFERENTE RELATIVO
Pupila normal = contracción de ambas pupilas
Pupila anormal = se dilatan en vez de contraerse
el problema lo encontramos en
la primera neurona
PUPILA DE ADIE
El problema esta en
la cuarta neurona
Desviación viral o traumatica del nervio ciliar
ARGYLL ROBERTSON
Aparece típicamente en sífilis.
El problema esta en
la segunda neurona
es prostituta porque se acomoda pero no se excita (si hay reflejo de cerca pero no se va a contraer). no hay fotomotor.
REFLEJO DE ACOMODACION
acomodación, convergencia, miosis
3 Neuronas
central
Preganglionar
postganglionar
SINDROME DE HORNER
ptosis, miosis y anidrosis
Si es congenita - heterocromia
Aparece cuando queda interrumpida la vía simpática cervical que discurre desde el hipotálamo hasta el ojo.
Centrales
Perifericos
PARALISIS DE LOS PARES CRANEALES
3
abducción normal - recto lateral intacto
limitación de la aducción - debilidad del recto medio
limitación de la depresion - debilidad del recto inferior
DIAGNOSTICO
valoración de factores de riesgo vascular – oclusiones retinianas, afecciones, vasculitis
Angio TC
4
hipertrofia izquierda - aumenta al mirar hacia la derecha
posición conservadora de la cabeza para evitar diplopía.
6
monocular ocular externo a nivel de la protuberancia, tronco encefálico, basilar, intracavernoso e intraorbitario.
Diplopia horizontal
Vision doble de objetos lejanos
Esotropia