Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ผู้ป่วยชายไทย อายุ 64 ปี - Coggle Diagram

- - - - การรักษาที่โรงพยาบาลพระนารายณ์
        
        On ET-tube on.8 mark 22
        
        On philadelphin collar
        
        ให้ NSS 2,000 ml needle size 18-20 gauge x 2 line
        
        Blood for CBCBUN Cr E'lyte LFT PT PTT INR Anti HIV
        
        DTX 176 mg%
        
        Activate PRC Uncross math 2 Unit
        
        G/M จอง PRC 4 unit FFP 4 unit platelet 4 unit
        
        On NG
        
        On foley cath
        
        12 lead EKG
        
        CXR
        
        Pelvis
        
        Fast
        
        Notify staff Sx
        
        CT Brain incude C-spine
        
        Admit ICU Neuro
        แพทย์วินิจฉัย
        
        Mild head injury moderate risk
        
        C-spine FX.with spondylodiscitis
        
        Open wound gr 3 Rt.femer
        
        อาการทาง Neuro sign ไม่มีความผิดปกติ
        อาการดีขึ้น ย้ายไป ศัลยกรรมชาย (6 พ.ย. 65)
        ย้ายมาที่ ICU Neuro (14 พ.ย. 65 )
        แพทย์วินิจฉัย เพิ่ม
        
        Tachycardia
        
        Pneumonia with sepsis
        
        มีการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อย และมีปัจจัยเสี่บงปานกลาง Dx. Mild head injury moderate risk
        
        กรณีศึกษา การบาดเจ็บที่เกิดขึ้น ขณะที่ศีรษะมีความเร็วไปกระทบกัยวัตถุอื่นที่กำลังเคลื่อนที่ เช่น ขับรถชนต้นไม้ หรือขับรถชนกับรถที่วิ่งสวนมา
        
        1.static mechanism เป็นกลไกการบาดเจ็บที่มี แรงกระทำกับศีรษะเป็นเวลานาน ซึ่งพยาธิสภาพที่ เกิดขึ้นมักทำให้เกิดกะโหลกศีรษะแตกหรือฐานกะโหลกศีรษะแตกได้
        
        2.Dynamic mechanism เป็นกลไกการบาดเจ็บที่ พบมาก โดยแรงที่มากระทำกับศีรษะใช้เวลาสั้น
        
        2.1 Contact force คือการบาดเจ็บที่เกิดกับศีรษะขณะอยู่นิ่งหรือเคลื่อนไหวเล็กน้อยเช่น ถูกตี ถูกยิง เป็นต้น กะโหลกศีรษะจะมีการยุบตัวและคืนตัวอย่างรวดเร็ว
        
        2.2 Inertial force คือ การบาดเจ็บที่เกิดขึ้น ขณะที่ศีรษะมีความเร็วไปกระทบกัยวัตถุอื่นที่กำลังเคลื่อนที่ เช่นขับรถชนต้นไม้ หรือขับรถชนกับรถที่วิ่งสวนมา
        
        รถจักรยานยนต์พ่วงข้างชนกับรถยนต์ คนไข้มีบาดแผลที่ศีรษะเล็กน้อย มีแผลเปิด ระดับ 3 ที่กระดูกต้นขาข้างขวา
        
        2 more items...
- - - - alcohol withdrawal syndrome
        
        ชีพจร 119 ครั้ง/นาที อัตราการหายใจ 28 ครั้ง/นาที
        
        Tachycardia
      - ผู้ป่วย On ET-Tube ตั้งแต่วันที่ 5 พ.ย. 65
        
        ปัจจัยเสี่ยง
        
        ผู้ป่วยที่ มีจำนวนวันใส่ท่อช่วยหายใจเฉลี่ยนานเกิน 14 วัน เกิดภาวะปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ มากกว่าผู้ป่วยที่ใส่ท่อช่วยหายใจไม่เกิน 14 วัน และมีจำนวนวันนอนไอซียูมากกว่า 15 วัน
        
        Pneumonia with sepsis
        
        โรคปอดบวมที่เกิดจากเชื้อไวรัสมักเกิดภายหลังการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
        
        พยาธิสรีรภาพมักเป็นชนิด Interstitial pneumonia ลักษณะการอักเสบเป็นแบบ Patchy infiltration ทั่วทั้งกลีบปอดอาจกระจายไปปอดข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองมีการทำลายเยื่อบุทางเดินหายใจ
        
        1 more item...