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Tumor de Wilms - Coggle Diagram
Tumor de Wilms
Caso clínico
Garoto, 4 anos relatou à mãe que havia um pouco de sangue em sua urina
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Abordagem
História completa dos principais sintomas diagnósticos como uma massa indolor e unilateral na parte superior do abome/ flanco e da presença de história familiar positiva e de anomalias congênitas ou síndromes
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Massa geralmente retroperitoneal e não se move com a respiração, é lisa e firme ao toque e insensível à palpação
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Função renal e hepática, hemograma completo, urinálise, proteína/albumina sérica e estudos de coagulação devem ser solicitados
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Achado típico de massa intrarrenal ecogênica, heterogênea, unilateral e sólida
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Tratamento
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Recomenda a nefrectomia inicial seguida por quimioterapia e/ou irradiação dependendo do estadiamento e da histologia do tumor
Fisiopatologia
Neoplasia geneticamente heterogênea , pode ser hereditário ou esporadicamente
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Definição
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O risco de desenvolver o tumor em algumas síndromes congênitas de super crescimento, síndromes congênitas não relacionadas a super crescimento e crianças com anomalias congênitas geniturinárias
Rastreamento
Ultrassonografia renal realizada a cada 3 a 4 meses até os 4 ou 5 anos em todas as crianças com tumor de Wilms esporádico e até os 7 ou 8 anos com síndromes de supercrescimento.
Fatores diagnósticos
Distensão abdominal; dor abdominal; palidez; hipoglicemia na primeira infância; hipertensão; linfadenopatia
Referências: BMJ Best Practice. Tumor de Wilms. Dec 28, 2017