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Manejo de pacientes con tuberculosis y mejora de la adherencia al…
Manejo de pacientes con tuberculosis y
mejora de la adherencia al tratamiento
Los pacientes con la enfermedad de tuberculosis deben seguir el curso recomendado
de tratamiento y deben completarlo de forma oportuna para curar la enfermedad y evitar la farmacorresistencia.
Objetivos de la prevención y el control de la
tuberculosis
En los Estados Unidos, los departamentos locales y estatales de salud
son legalmente responsables de la prevención y del control de la tuberculosis en sus comunidades.
Las actividades prioritarias son
encontrar y evaluar a quienes han estado en contacto con
pacientes con tuberculosis a fin de determinar si tienen la infección de tuberculosis latente (ITBL)
usar estrategias de pruebas orientadas a fin de identificar y
tratar a las personas con ITBL que están en riesgo de desarrollar la enfermedad de tuberculosis
identificar y tratar a las personas con la enfermedad de
tuberculosis;
identificar los entornos con alto riesgo de transmisión de tuberculosis y aplicar medidas eficaces
Identificación de los casos de tuberculosis
Los dos métodos básicos que los departamentos de salud deben emplear
para identificar casos presuntos o confirmados de tuberculosis que son
Notificación pasiva de casos
Los programas de tuberculosis deben recibir un informe de casos cuando algún proveedor de atención médica o institución haya identificado un caso sospechoso o confirmado.
Hallazgo activo de casos
El hallazgo activo de casos puede implementarse de varias maneras, según las necesidades y prácticas locales Entre los ejemplos de hallazgo activo de casos, pueden
mencionarse son
auditorías de laboratorios y farmacias
consultas de instalaciones y organizaciones
investigaciones de contactos
Investigaciones de contactos
Los trabajadores de la salud pública encuentran de manera activa casos de tuberculosis mediante la evaluación de los contactos con pacientes infectados de tuberculosis y que tiene los siguientes propósitos
Evaluar contactos en cuanto a la infección por M. tuberculosis y
la enfermedad de tuberculosis.
Proporcionar el tratamiento adecuado para los contactos con ITBL o la enfermedad de tuberculosis.
Identificar personas (contactos) expuestas a alguien con la
enfermedad de tuberculosis infecciosa.
Auditorías de laboratorios y farmacias
Algunos programas de control de la tuberculosis pueden cooperar con las farmacias y los laboratorios de mico bacteriología para identificar casos no notificados de tuberculosis mediante auditorías en dichas farmacias o laboratorios.
Consultas de instalaciones y organizaciones
Deben establecerse y mantenerse relaciones con el personal de estas instalaciones (por ejemplo refugios para personas sin hogar, centros correccionales o centros de salud comunitarios)
RETAMOZO CANCHARI DEICY
