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La psicopatologia (Freud capitolo 5) - Coggle Diagram

- - - - a) un fattore quantitativo, che riguarda la quantità di energia pulsionale che entra in gioco nella regressione e che viene sottratta a investimenti maturi per andare a rinforzare i punti di fissazione;
      - b) un fattore qualitativo, che concerne il tipo di conflitto che si è originariamente sviluppato nel punto di fissazione, e quindi il tipo delle difese utilizzate nel conflitto infantile e ora riattivate dalla regressione
    - - il disequilibrio fra rimovente e rimosso, a favore di quest'ultimo, comporta un maggiore sforzo difensivo da parte dell'Io;
      - Se tale sforzo difensivo è eccessivo per le energie disponibili all'Io, si ha la regressione e la formazione del sintomo.
      - un evento attuale, che comporti uno spostamento di energia volto a indebolire l'lo (una frustrazione pulsionale come ad esempio un lutto) o a rafforzare la tensione pulsionale, può avere l'effetto di fattore precipitante;
    - - il livello di regressione, quindi il punto in cui si è verificata la fissazione su cui si origina il conflitto;
      - la natura del conflitto, cioè i desideri pulsionali che ne sono alla base;
      - le modalità difensive utilizzate dall'Io.
    - - Le nevrosi. Sono disturbi psichici senza causa organica, i cui sintomi sono l'espressione simbolica di un conflitto che ha origine nella storia del soggetto ed è un compromesso fra il desiderio e la difesa.
      - Le affezioni psicosomatiche. Secondo Freud, il disturbo psicosomatico esprime un conflitto psichico fra la pulsione che tende a essere soddisfatta e la difesa che cerca di reprimerla. I sintomi organici sono l'espressione del soddisfacimento deformato e parziale della pulsione e delle esigenze della rimozione.
        Non sempre è facile, sul piano clinico, distinguerli dai sintomi di conversione di natura isterica. Freud parla di conversione isterica quando il sintomo somatico è il rappresentante di un contenuto psichico inaccettabile e rimosso, e di necrosi d'angoscia quando si è in presenza di un eccitamento sessuale che si trasforma in sintomo senza mediazione psichica.
      - Le perversioni. I sintomi non manifestano una caratteristica situazione di conflitto, ma piuttosto il mancato raggiungimento evolutivo della genitalità, con il persistere di pulsioni parziali che provocano manifestazioni atipiche nell'ottenimento del piacere sessuale: omosessualità, pedofilia, contatti con animali, feticismo, voyeurismo, masochismo, travestitismo. Le perversioni sono il prodotto della mancata integrazione delle pulsioni nella genitalità. I perversi sono sessualmente immaturi. Sono quadri patologici in cui il desiderio pregenitale è agito in modo relativamente aconflittuale: il perverso mette in atto impulsi che il nevrotico rimuove, e di fronte all'angoscia regredisce a forme infantili di sessualità, mentre il nevrotico utilizza meccanismi di difesa diversi dalla regressione.
      - Le psicosi. perdita parziale o totale della capacità di comprendere il significato della realtà esterna e di mantenere con essa un rapporto che consenta un comportamento autonomo e responsabile, confacente alle norme socioculturali dell'ambiente di appartenenza. Comprendono la schizofrenia e le affezioni deliranti da un lato, e la psicosi maniaco-depressiva dall'altro.