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RESUMO FARMACOLOGIA DA DOR I - OPIÓIDES, Farmacologia da dor - Coggle…

- - - - Codeína
      - Tramadol
        
        Criança
        
        Maior risco adição
        
        Preferência pela morfina
        
        Recaptação serotoninérgica
        
        gotas 1ano a 12 anos
        
        > risco depressão respiratória
        
        20gts = 50mg
        
        efeito teto
        
        400mg
    - - Morfina
      - Oxicodona
      - Tapentadol
      - Fentanil
      - Metadona
      - Buprenorfina
    - - Viminol
        
        ( adjuvante ) poupador de opioides
  - - - Morfina
        
        Receptor m
        
        ¨Libera histamina
        
        Prurido
        
        5-10mg6/6 hroas
      - codeína
      - Atuação maior em receptor Mü
      - Oxicodona
      - Maior risco obstipação
    - - Tramadol
        
        recapta serotonina
      - Tapentadol
        
        rescapta noradrenalina
        
        Contra-indicado com os IMAo
        
        > Risco
        
        Depressão espiratória
        
        Evitais Duais
        
        > risco Síndrome serotoninérgica
      - Metadona
        
        NMDA
        
        sem metabólito ativo
        
        Acumula
        
        Meia vida é longa
      - Atuam mais do que em receptor Mü
  - - - Ação prolongada
        
        Níveis << toxidade
        
        > tempo de ação
        
        Comodidade posológica
    - - Ação rápida
        
        liberação imediata
        
        > Riscos Toxicidade
  - - - Constipação
      - Disfunção cognitiva
      - efeito
        
        tolerância
        
        Dependência
      - Potencial de abuso
      - Sintomas de retirada
  - - - Trasndérmico
      - Intra-tecal
    - - Paciente Renal
    - - Dor oncológica
  - - - Retirada da Medicação
        
        Estado de adaptação
        
        reações adversas
    - - Adaptação
        
        com o tempo
        
        < efeitos
        
        Necessidade
        
        Maiores doses
    - - Doença por exposição e abuso
        
        Indivíduos susceptíveis
        
        15%
      - Núcleo acubens
      - Dopamina
  - - - Morfina
    - - metadona
      - Fentanil
    - - Metadona
      - Morfina
  - - - Opióide típico
        
        Opióide atípico
    - - adjuvantes
  - - - Ondansetrona
      - Metroclopamida
      - Haloperidol
    - - Hidratação
      - laxantes
  - - - Diminuir
        
        Metadona 75 a 90 %%
        
        25-50%
        
        Não reduzir
        
        Fentanil
    - - 5-15% da dose ( opióideo escolhido)