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PATHOLOGIE DIGESTIVE - Coggle Diagram
PATHOLOGIE DIGESTIVE
OCCLUSION INTESTINALE
Obstruction d'une partie de l'intestin grêle ou du colon provoquant l'arrêt du transit intestinale
SIGNES
Nausées, vomissements (+/- fécaloïde)
Douleurs abdominale avec ballonnement
Absence de gaz
FACTEURS FAVORISANT
Volvulus (= torsion de l'intestin)
Une hernie
Tumeurs
L'invagination
ACTC d'intervention chirurgicale
Fécalome
AXES THERAPEUTIQUES
Lavement évacuateur et médicaments facilitant le transit
+/- pose de sonde gastrique en aspiration douce
TTT chirurgicale quand échec du TTT médicale
EXAMENS
ASP (abdomen sans préparation) = radio du ventre
Scanner
ROLE AS
Sonde non coudée
Sonde bien positionnée
Surveillance cutanée : pas d'appui contre la narine, de rougeur d'escarre au niveau du nez
Installer en 1/2 assis
Évaluation de la douleur
Evaluation de la gestion du confort
Surveillance aspect et quantité du liquide gastrique dans le bocal de recueil
A jeun strict
COMPLICATIONS :
Septicémie, souffrance de l'intestin entrainant une nécrose, décès
LES LITHIASES BILIAIRES
Calcule biliaire dans la vésicule biliaire
SIGNES
Douleur d'apparition brutale de l'hypocondre droit ou de l'épigastre
Souvent post-prandiale ou de façon nocturne
Nausées, vomissements
Douleur qui bloque l'inspiration profonde (signe de Murphy) et une défense localisée dans l'hypocondre droit
FACTEURS FAVORISANT
Age, sexe féminin, surpoids et variation de poids, jeûne prolongé, régime alimentaire, facteurs ethniques, facteurs génétiques, certains médicaments
EXAMENS
Bilan sanguin (CRP/GB augmenter = inflammation)
Echographie
AXES THERAPEUTIQUES
Traiter l'infection et lever l'obstacle à l'écoulement de la bile
PEC chirurgicale d'urgence ou différée de la cholécystite
Cholécystectomie par coelioscopie
COMPLICATIONS
Angiocholite
Cholécystite (inflammation de la paroi vésiculaire
ROLE AS après une cholécystectomie
Surveillance idem que pour toute PEC post-opératoire
PANCREATITE AIGU OU CHRONIQUE
inflammation du pancréas
SIGNES
Vomissements
Douleur épigastrique intense
+/- fièvre
AXES THERAPEUTIQUE
Antalgique (morphine)
Hydratation
Nutrition sur prescription (entérale, voir à jeun, parentérale)
EXAMEN
Lipase (BS gras dans le sang)
Scanner
FACTEURS FAVORISANTS
Mauvaise hygiène de vie, alimentation
L'alcool
ROLE AS
Evaluer la douleur
Surveiller les PV
Surveiller l'hydratation et/ou perfusion
Respect du régime
REFLUX GASTRO-OESOPHAGIEN
SIGNES
Brûlures rétro-sternales souvent en post-prandial
Régurgitation acide
Bruit de déglutition en dehors des repas chez le bébé
FACTEURS FAVORISANTS
Obésité
Surcharge pondérale au niveau abdominale
Présence d'une hernie hiatale
Certains médicaments
Tabac / alcool
Immaturité du cardia chez le bébé
Axes thérapeutique
Manger sainement
Ne pas se coucher après avoir manger
Médicament anti-sécrétoire (Oméprazole)
Médicament anti-acides (Gaviscon)
COMPLICATION
Ulcère
ROLE AS
S'assurer de la prise des TTT et aider à la prise si besoins