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巴金森氏症 - Coggle Diagram
巴金森氏症
護理措施
教導服藥方法
Levodopa
避免攝取含酒精類
嚼口香糖或硬糖類緩解不適
穿著彈性襪預防姿位性低血壓
服用Levodopa不可並用VitB
保持乾燥爽 臥床時2小時翻身一次
每日洗澡一次 勿穿鈕扣多的衣服 便秘時給予軟便劑
行走時運用底面較寬的助行器
每日定時做全關節運動
勿坐過於柔軟且深的椅子
維持適當營養
少量多餐
攝取水分至少2000ml
診斷檢查
腦脊髓液分析
腦電波圖
電腦斷層攝影
震顫檢查
主要以臨床表徵來作診斷
正子掃描攝影
分級
三級
姿勢缺損 反應緩慢 輕度至中度殘障 反射仍正常
四級
僵硬、步態不穩而導致嚴重的殘障
二級
侵犯兩側肢體 面具臉 步態緩慢
五級
完全臥床或坐於輪椅上 完全性依賴
一級
單側肢體受影響 輕微無力 手與手臂有震顫。
病因
藥物
長期服用抗壓or抗經病藥物引起，停用即恢復
原發性
最常見，原因不明
慢性神經退化疾病
臨床表徵
運動障礙
震顫 運動不能 僵硬 姿勢不穩定
自主神經系統症狀
皮脂漏 、過度出汗、姿位性低血壓、便秘、排尿次數增加
醫療處置
手術治療
藥物治療為主，疾病無法治療，目標為緩解症狀
還未有效運用到臨床
視丘切開術及蒼白球切開術
腦深部刺激
藥物治療
抗膽鹼藥
Eldepryl
rasagilin
抑制 dopamine的分解
多巴胺致效劑
Artane Akineton Cogentin Norflex
主要控制震顫 閉鎖性青光眼禁用
多巴胺製劑+脫羧酶抑制劑
Mirape Requip Parlode
增加dopamine的作用
B型單胺氧化酶抑制劑
Madopar Sinemet
不宜併用Vit B6與MAOI同時服用,以免造 成高血壓危象
定義
病灶主要位於基底核，多巴胺分泌減少或乙醯膽鹼與多巴胺比例失調，較常發生於老人