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PANCREAS, BAZO, AORTA - Coggle Diagram
PANCREAS
ECOGRAFIA
PANCREAS AUMENTADO: PANCREATITIS CRÓNICA O AGUDA, O COMBINADAS
PANCREAS LOCALIZADO: NO QUÍSTICO (TUMORES, PANCREATITIS LOCALIZADA), QUÍSTICO (ÚNICO, MÚLTIPLES PSEUDOQUISTE, CISTOADENOMA, QUISTE HIDATIDICO)
PANCREAS PEQUEÑO: SENECTUD, TUMOR DE CABEZA DE PÁNCREAS, PANCREATITIS CRÓNICA
CALCIFICACIONES: HIPERECOGENICOS CON O SIN SOMBRA ACÚSTICA
CASI LA MISMA ECOGENICIDAD QUE EL HÍGADO Y AUMENTA CON LA EDAD
CONDUCTO DE WIRSUNG: MIDE NORMALMENTE 2 MM. SE DILATA EN TUMOR DE CABEZA DE PÁNCREAS O DE LA AMPOLLA DE VÁTER, CALCULO EN EL CONDUCTO PANCREÁTICO COMÚN O INTAPANCREATICO
PREPARACION
AYUNO DE 8 HORAS ADULTOS Y LACTANTES 3 HORAS, SI LOS SÍNTOMAS SON AGUDOS REALIZAR DIRECTAMENTE.
PACIENTE EN DECÚBITO DORSAL O DECÚBITO LATERAL IZQUIERDO O EL PACIENTE SENTADO, PUEDE REALIZAR INSPIRACION PROFUNDA
USO DE GEL EN ABUNDANCIA SOBRE EPIGASTRIO Y TRANSDUCTOR CONVEXO 3.5 MHZ. ADULTOS Y 5 MHZ. NIÑOS
TECNICA
CORTES TRANSVERSALES DEBAJO DEL APENDICE XIFOIDES HACIA MESOGASTRIO
PACIENTE DECUBITO LATERAL IZQUIERDO
ANATOMIA
RETROPERITONEO ENTRE 1° Y 2° VÉRTEBRA LUMBAR.
CABEZA (25 A 30MM.), CUELLO CUERPO (MENOS DE 20MM.) Y COLA (25 MM.).
INDICACIONES
DOLOR EPIGÁSTRICO AGUDO O CRÓNICO, ICTERICIA, MASA EN EPIGASTRIO, FIEBRE PERSISTENTE ASOCIADA A DOLOR, SOSPECHA DE PROCESO MALIGNO, PANCREATITIS CRÓNICA O AGUDA COMPLICADA, TRAUMA ABDOMINAL DIRECTO (NIÑOS).
BAZO
ECOGRAFIA
HOMOGÉNEO UNIFORME, MENOS ECOGENICO QUE EL HÍGADO. PUEDE CONFUNDIRSE CON LESIONES ESPLÉNICAS, RENALES, COLA DEL PÁNCREAS, TUMOR SUPRARRENAL, ESTOMAGO.
INDICE ESPLENICO: TRAZAR UNA LÍNEA DESDE EL HILIO HACIA EL BORDE SUPERIOR, OTRA DESDE EL HILIO AL BORDE ANTERIOR, EN UN ÁNGULO DE 90°.
BAZO ANORMAL
CON O SIN ESPLENOMEGALIA NO HOMOGENEO: MASA ANECOGENICA CLARAMENTE DELIMITADA
QUISTE CONGENICO
QUISTE HIDATIDICO
HEMATOMAS
ENFERMEDAD QUISTICA
o MASA INTRAESPLENICA CON O SIN ESPLENOMEGALIA: ÚNICAS O MÚLTIPLES, CON BORDES DEFINIDOS O IRREGULARES, HIPOECOGENICAS.
METASTASIS
ABSCESO ESPLENICO
AUMENTADO HOMOGENEO: EXAMINAR PRIMERO EL HÍGADO PARA DETERMINAR ECOGENICIDAD Y TAMAÑO
PREPARACION
PACIENTE EN DECÚBITO SUPINO Y DECÚBITO LATERAL DERECHO
USO DE GEL ABUNDANTE Y TRANSDUCTOR CONVEXO 3.5 MHZ. ADULTOS Y 5 MHZ. NIÑOS.
AYUNO DE 8 HORAS ADULTOS Y LACTANTES 3 HORAS, EN CASO DE TRAUMA O PROCESO AGUDO NO SE NECESITA PREPARACIÓN
TECNICA
INICIAR DEBAJO DEL REBORDE COSTAL
INCLINADO HACIA EL DIAFRAGMA Y LUEGO EN EL NOVENO ESPACIO INTERCOSTAL DIRIGIENDO EL HAZ HACIA ABAJO.
SE PUEDE REALIZAR LONGITUDINALMENTE, DE LA LÍNEA AXILAR ANTERIOR A LA POSTERIOR.
ANATOMIA
SITUADA ENTRE EL HEMIDIAFRAGMA IZQUIERDO Y DERECHO.
ESTRUCTURA INTRAPERITONEAL
INDICACIONES
ESPLENOMEGALIA, MASA ABDOMINAL IZQUIERDA, CONTUSIÓN ABDOMINAL, DOLOR HIPOCONDRIO IZQUIERDO, SOSPECHA DE ABSCESO SUBFRENICO, ICTERICIA CON ANEMIA, ENFERMEDAD HIDATÍDICA, ASCITIS, LIQUIDO INTRAABDOMINAL
SOSPECHA DE PROCESO MALIGNO, LINFOMA O LEUCEMIA.
AORTA
ECOGRAFIA
DESPLAZADA: EN ESCOLIOSIS, MASAS RETROPERITONEALES, GANGLIOS LINFÁTICOS PARAAORTICOS.
ANEURISMA AORTICO: DIÁMETRO TRANSVERSO MAYOR A 5 CM
DISECCION AORTICA: EL REVESTIMIENTO INTERNO SE ROMPE Y EL EXTERNO SE MANTIENE INTACTO PROVOCANDO UN NUEVO CANAL EN LA PARED, LA IMAGEN SE VE UNA DUPLICACIÓN DE LA AORTA O UNA DOBLE LUZ
ESTRECHAMIENTO: CALCIFICACIONES ATEROMATOSAS EN PACIENTES ANCIANOS, PRESENCIA DE TROMBOS
ANATOMIA
FORMA DE CAYADO
DA ORIGEN A MULTIPLES ARTERIAS
ARTERIA PRINCIPAL Y DE MAYOR CALIBRE HASTA 3 CM
CAPAS: INTIMA, MUSCULAR Y ADVENTICIA
PREPARACION
AYUNO DE 8 HORAS ADULTOS Y LACTANTES 3 HORAS, SI LOS SÍNTOMAS SON AGUDOS REALIZAR DIRECTAMENTE
PACIENTE EN DECÚBITO SUPINO, EN DOLOR INTENSO COLOCAR UNA ALMOHADA DEBAJO DE LAS RODILLAS
USAR ABUNDANTE GEL, A LO LARGO DE LA LINEA MEDIA DEL REBORDE CSTAL A LA SINFISIS DEL PUBIS
TRANSDUCTOR CONVEXO 3.5 MHZ. ADULTOS Y 5 MHZ. NIÑOS
TECNICA
COLOCARLO EN CORTE LONGITUDINAL Y DESPLAZAR HACIA LA IZQUIERDA. EN CASO DE SER NECESARIO REALIZARLO POR LA ESPALDA
PUNTOS DE REFERENCIA
TRONCO CELIACO
MESENTERICA SUPERIOR
INDICACIONES
MASA ABDOMINAL PULSÁTIL, DOLOR EN LÍNEA MEDIA, MALA CIRCULACIÓN, TRAUMATISMO ABDOMINAL, PRESUNTA AORTITIS IDIOPÁTICA.