Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Det nære sundhedsvæsen - Coggle Diagram
Det nære sundhedsvæsen
Borger
- 68 år
- Førtidspensionist som 46 årig
- Bor i ældrebolig
- Lever et aktivt liv
- Har en kæreste
-
-
Helhedsbeskrivelse
Funktionsniveau
- Fibromyalgi
Kan give ekstreme smerter som gør borger immobil
Brug for hjælp til støttestrømper
Bevægeapparatet
- Fibromyalgi
Ekstreme smerter som kan gøre borger immobil
Hud & slimhinder
- Eksem på ryggen
- Lichen Sclerosus
- Rhinitis
-
Psykosociale forhold
- Depression og angst, ses ikke som problem pt. (turbulent barndom)
- Hjertestop som 6-årig, grundet indtag af moders hjertemedicin
- ADHD
Respiration og cirkulation
- Ødemer i begge ben
- Astma
- Sæsonbetinget bronkitis
Smerter og sanseindtryk
- Kroniske smerter pga fibromyalgi i perioder, særligt i lænd og skulder.
- Smerter pga spinalstenose
- Dårligt syn, bruger briller
- Nedsunken bækken og endetarm
Søvn og hvile
- Smerter grundet fibromyalgi
Udskillelse af affaldsstoffer
- Urininkontinens, kendt med residualindholdet urin og recividerende UVI = RIK x 4 dagligt
Kvalitetsudvikling af borgerforløb
Den organisatoriske kvalitet:
- Godt samspil mellem sygehus og hjemmeplejen i forhold til behandling af recividerende UVI = kontinuitet i forløbet
Den interpersonelle kvalitet:
- God kommunikation mellem borger og sundhedspersoner, kræver dog god relation for at dette er fuldendt
Den sundhedsfaglige kvalitet:
- Forebyggende indsats --> hygiejne ved RIK - forebygge UVI
Sundhedsfremme og forebyggelse
-
-
Hygiejne - RIK (ren intermitterende kateterisering)
Borger får udført RIK x4 dagligt pga. recividerende UVI
Sygeplejeprocedure
- Borger ligger i rygleje, bøjet ben og adskilt.
- Håndhygiejne og engangsforklæde påtages.
- Nedre toilette ved synlig forurening.
- Afdækningsstykke under borgers sædeparti.
- Håndhygiejne og handsker påtages.
- Kønslæberne vaskes, urethra vaskes forfra og bagud.
- Bedøvende gel (lidokain) indføres i urethra, lad virke i 5 min.
- Kateter indføres forsigtigt i urethra, der må ikke bruges kræfter ved modstand, og urinen begynder at løbe.
- Ved mindre urinmængde, bed borger hoste/ræmme sig for en fuldstændig tømning af blæren.
- KAD trækkes ud når urinen ikke længere løber.
- KAD kan sidde fast, bed da borger hoste og dreje KAD.
- Huden i genitialområdet vaskes
- Påsmøring af Warming creme.
Observartioner:
- Mængde urin
- Urinens farve
- lugt
Kommunikation i relation til ADHD
- Fastholde samtalen
- Opsummere hvad man har aftalt/snakket om, evt skrive det ned, fatte sig i korthed.
- Lade borger tale
- Øjenkontakt
- Bruge få ord, tale langsomt