Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ภาวะโภชนาการ ในเด็กป่วย - Coggle Diagram

- - - - เป็นผลจากการได้รับโปรตีน พลังงาน หรือทั้งสองอย่างจากอาหารไม่ เพียงพอ
    - - ข้ึนอยู่กับปริมาณการขาดโปรตีนหรือพลังงาน ระยะเวลาที่ขาด อายุ ของผู้ป่วย ในเด็กจะมีน้ำหนักลดลงมาก มีการเจริญเติบโตล่าช้า ในผู้ใหญ่แผลหายช้า
    - - ผู้ป่วยที่ขาดสารอาหารจะมีอาการแสดงทางคลินิกว่ามีการขาดวิตามินและเกลือแร่ร่วมด้วย โดยภาวะน้ี จะพบมากในทารกและเด็กวัยก่อนเรียน(ต่ำกว่า5ปี) ซึ่งเป็นวัยที่มีการเติบโตอย่างรวดเร็วต้องการ ปริมาณอาหารและคุณภาพยิ่งกว่าวัยอื่นๆ
      - ภาวะบวมทั่วตัวจากขาดโปรตีนอย่างมาก เรียกว่า kwashiorkor
      - ภาวะผอมแห้งจากขาดพลังงานอย่างมากและมากกว่า การขาด โปรตีน เรียกว่า marasmus
      - ขาดทั้งสองอย่าง เรียกว่า marasmic kwashiorkor โดยขาดพลังงานและโปรตีนมานาน หรือขาดพลังงานมานานร่วมกับขาดโปรตีนอย่างเฉียบพลัน
  - - - ภาวะขาดโปรตีนและพลังาน ปัญหาในระบบทางเดินอาหาร ทารกไม่ไว้รับอาหารเสริมตามวัย ซึ่งมีอยู่มากในผักสีเขียว
    - - การเติบโตหยุดชะงัก ภูมิต้านทานต่ำ เป็นหวัดมีน้ำมูกง่าย
      - ตาฟางเห็นไม่ชัดตอนกลางคืนและ ในที่มืดเชื่อบุและกระจกตาแห้งกระจกตาเป็นแผล กระจกตาขุ่นเหลว
      - ตาขาวมีเกล็ดกระดี่ ตาดำจะขุ่นขาวเป็นแผลสุดท้ายจะบอดสนิท
      - ผิวหนังแห้งเป็นเกล็ด หรือพบตุ่มสากๆที่ผิวหนัง เรียกว่า Follicular hyperkeratosis
      - บริเวณข้อศอกหัวเข่า ถ้าเป็นมากหนังจะคล้ายคางคก เยื่อบุต่างๆของร่างกายแห้ง
  - - - กินข้าวที่ขัดสีและขาดอาหารเช่น หรือกินอาหารทำลายวิตามินบีหนึ่ง
    - - ทารกมีอาการอ่อนเปลี้ยที่ขาทั้งสองข้าง อาการขั้นต้นของหัวใจวาย เด็กโตพบ
        
        Dry Beri - Beri ชาที่มือเท้าทั้งสองข้างไม่บวมเป็นมากอาจเป็นอัมพาต
        
        Wet Beri - Beri มีอาการชาร่วมกับอาการทางหัวใจคือเหนื่อยหอบ บวม
        
        Ccrebral Beri- Beri การเคลื่อนไหวลูกตาทำได้น้อย เดินเซมีความผิดปกติทางจิตใจ
        
        Subclinical or Absent Beri- Beri อ่อนเพลียชา เหนื่อยง่ายมีการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ตรวจร่างกายปกติ
  - - - ได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ เช่น การหุงต้มโดยที่ใช้น้ำมากหรืออาหารที่ใช้โซเดียมไบคาร์บอเนต ในการหุงต้มจะเสียวิตามินบีสองไป
    - - ปากนกกระจอกหรือแผลที่มุมปากริมฝีปากแตกลิ้นเลี่ยนผิวหนัง เป็นขยุพบข้างจมูกหลังหู หนังศรีษะ อวัยวะสืบพันธุ์ เคืองตาไม่สู้แสง มีเส้นเลือดข้ึนบริเวณตาดำ
  - - - การขาดไนอะซินจะทำให้เกิด โรคเพลลากรา จะมีอาการเกี่ยวกับทางเดินอาหารคือ ปากและลิ้นอักเสบ แสบร้อนในคอ เบื่ออาหาร ท้องอืดแน่นท้อง อาหารไม่ย่อย คลื่นไส้ อาเจียน หรือท้องเดิน ผิวหนังคือผิวหนังอักเสบแบบเดียวกันทั้งสองด้านของร่างกาย โดยเฉพาะบริเวณ ที่ถูกแสงแดด ความร้อนเช่น ที่มือ แขน หน้า ลำอ และเท้า ตอนแรกจะเป็นผื่นแดงคล้ายถูกแดดเผา
    - - ได้รับสารอาหารไม่เพียงพอจากกรดแอมิโนที่มากพบในไข่ เนื้อวัว และสัตว์ปีก ขาดอาหารที่มีท ริพโตเฟนเพราะร่างกายสังเคราะห์ในอะซินได้จากกรดแอมิโนทริพโตเฟนซึ่งพบได้สูงในไก่ ไข่ ชีส ปลา ถั่ว เมล็ดฟักทองและงา นม ไก่งวง เต้าหู้และถั่วเหลือง
  - - - สาเหตุ ได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ ไม่รับประทานอาหารที่วิตามินซีพบได้ในผลไม้รสเปรี้ยวทุกชนิด มีมากที่สุดในผลมะขามป้อม ยังพบได้ในผักใบเขียว มันฝรั่ง มะเขือเทศ โดยวิตามินซีที่ดีที่สุดคือ วิตามินซีที่มาจากผลไม้
    - - ผิวแห้งกร้าน เลือดออกตามไรฟัน แผลหายช้า เป็นหวัดได้ง่าย
  - - - ได้รับสารอาหารที่มีไอโอดีนเช่นอาหารทะเลไม่เพียงพอหรือไม่ได้รับเกลือที่เสริมสารไอโอดีน
    - - ทารกที่เกิดจากมารดาขาดสารไอโอดีนอย่างรุนแรงจะมีการเจริญเติบโตหยุดชะงัก เตี้ยเคระ หู หนวกเป็นใบ้ ตาเหล่ เดินกระตุกหรือมีความบกพร่องทางสติปัญญาเรียกว่า โรคเอ๋อ เกิด ภาวะ Hyperthyroidism ซึ่งร่างกายจะเตี้ยแคระแกรน ผิวหนังแห้งหยาบ เคลื่อนไหวเชื่องช้ามาก อาการคอพอก
  - - - ได้รับสารอาหารที่มีธาตุเหล็กเพียงพอ เช่น เลือดสัตว์ เครื่องในสัตว์ ไข่แดง เนื้อสัตว์สีแดง กิน อาหารที่ขับยั้งการดูดซึมธาตุเหล็กเช่น กระถิน ผักขม ช็อคโกแลต ชา กาแฟ น้ำเต้าหู้ การดูดซึมเสียจาก พยาธิสภาพในลำไส้ การเสียเลือดจากพยาธิเช่นพยาธิปากขอ
    - - ซีด มีแผลมุปาก หงุดหงิด เชื่องซึม อ่อนล้าง่าย ภูมิต้านทานลดลง เล็บช้อน แสบลิ้น ลิ้นเลี่ยน
- - - - รับประทานอาหารไม่พอ ไม่ครบ 5 หมู่ เช่น ไม่รับประทานเน้ือสัตว์ นม ไข่ ทำให้ขาดโปรตีน
      - ไม่รับประทานผัก ผลไม้ทำให้ขาดวิตามิน
      - ไม่ได้รับประทานอาหาร ได้แต่สารละลายกลูโคส ร้อยละ 5 จากปัญหาการย่อยการดูดซึม