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VASCULITES - Coggle Diagram

- - - - P-ANCA (positivo) 
        Autoanticorpo mielo-peroxidase
  - - - Pulmão é o sítio ideal.
      - Revela vasculite granulomatosa.
      - Biópsia das lesões
    - - Aumento de VHS, Anemia de DC,
        Hipergama (IgA), FR+
      - C-ANCA (Sensível e Específico)
        
        Presente na maioria das doenças
        ativas e em remissão.
    - - Ciclofosfamida 2mg/kg/dia 3-6
        meses
      - Prednisona 1mg/kg/dia 1 mês
    - - DRC
      - Deformidade nasal em SELA
      - Estenose traqueal
      - D. crônica de seios nasais
  - - - Biópsia cirúrgica do pulmão
    - - Leucocitose com Eosinofilia
      - Aumento de VHS
      - P-ANCA + (Pode apresentar)
  - - - Púrpura palável +
      - +Artralgia/Artrite +
      - Manifestações
        digestivas (vasculite de mucosa) +
      - Glomerulonefrite= Berger
        (Nefropatia por IgA específica);
    - - IgA sérico aumentado
      - Plaquetas NORMAIS.
      - Anticorpos anti-H. parainfluenzae marcador de Nefropatia.
    - - Suporte
      - Prednisona (1-2 mg/kg/dia)
      - Tratamento de acordo com
        gravidade
- - - - Laboratório: VHS >50 mm,
        Anemia, Aumento de fosfatase alcalina.
      - Tratamento: Prednisona. Resposta
        dramática à corticoterapia.
  - - - Sinais de Inflamação
        Sistêmica.
      - TRATAMENTO: Prednisona +/- Metotrexato. Angioplastia para revascularizar só após remissão da doença.
- - - - Obrigatório: Febre ≥ 5 dias.
      - Acometimento de mucosa
        orolabial (língua em framboesa).
      - Linfadenopatia cervical não
        supurativa/não purulenta.
      - Congestão conjuntival bilateral.
      - Acometimento de artérias coronárias (alta potencialidade de
        morbi-mortalidade).
      - Eritema e edema palmo plantar.
      - Exantema polimorfo
    - - Laboratorial: Sinais de inflamação sistêmica e aumento do complemento
        (C3).
      - TRATAMENTO:
        
        Imunoglobulina Venosa: 2g/kg. Evita o surgimento de aneurismas.
        
        AAS: 80-100 mg/kg/dia.
        
        iniciar o tratamento
        dentro de 10 dias do início do
        quadro.
  - - - Profilaxia para Pneumocystis
        jiroveci (Pode aumentar o risco de infecção oportunista pela
        imunossupreção).
      - Bactrin