Endotracheale intubatie benodigheden

Endotracheale tube ETT

Soorten intubatie

Orale intubatie

Nasale intubatie

Geplande intubatie

Acute intubatie

Grote maten van sonde (7,8,9,10 Ch) -->ademweg weerstand relatief laag

❌Regelmatig beschadiging --> tanden, lippen, larynx

‼via mond

NIET bij pt waar hyperextensie niet mogelijk is

Inwendig gefixeerd

❌tube kan afknikken

Comfortabeler

❌Nasale bloeding & ontsteking

‼Via neus

Materiaal & medicatie ligt klaar

Intensieve zorgen / OK

Voorbereiding rustig treffen

Acute situatie --> ademnood / rea

VPK intuberen --> Protocol + opleiding

Intensieve / spoed / OK --> crashkar

Laryngoscoop laryngoscoop

Magill-tang magill tang

Stillet / voerder / geleider

20 cc spuit

Fixatiemateriaal

Opblaasbare ballon (cuff)

Cuffdruk (30 mmHg)

In lichaam --> sonde wordt soepeler --> temp

einde cuff --> insufflatiekanaal --> pilootballon

PVC, silicone, nylon / rubber

op RX zichtbaar

Dubbellumen tube

Non-kniking / gewapende tubes

met Macintoch-blad (gekromd) --> volwassenen

Magill-blad : (recht) --> kinderen

Controle functioneren voor gebruik

Maat 3!!

= stembanden in zicht

Bij nasotracheale intubatie

evt maagsonde

Zicht op glottis niet belemmerd

Doel : tube rigider maken --> makkelijker plaatsen

Gelijktijdig inbrengen met tube

= ijzerdraad

stillet

Hoeveelheid lucht --> pers tot pers + per tube

Cuff opblazen

Verschuiving tube voorkomen

Acute intubatie : lange smalle pleisters / tubeveter

Endotracheale intubatie benodigdheden

Medicatie

Connector connector

Swiveltussenstuk swivel tussenstuk

◾ Lokale anesthesie --> keelholte verdoven

◾Neusdruppels --> slinken neusslijmvlies

◾Atropine --> Hartritmestoornissen (bradycardie)

◾Sedativa / slaapmiddelen --> angst / niet bij bewustzijn

Spierverslappende middelen

◾Pijnstilling

Verbinding tussen tube & beademingsballon

Uitzuigsonde kan beter ingebracht worden

Op tube bevestigen

uiteinde 15 mm

Uitzuigmateriaal

Controleren op functioneren!

Beademingsmasker- en ballon + Zuurstofreservoir

Ballon bevestigen op zuurstofbron

Gepast masker & reservoir

Maakt bocht van 90°

Dopje kan openen --> uitzuigen zonder ventilatie te onderbreken

Past op connector