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Navegando a una formulación de caso y
plan de tratamiento
(Koerner,…
Navegando a una formulación de caso y
plan de tratamiento
(Koerner, 2012)
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Formulación de caso
Es una serie de hipótesis acerca de las causas de las dificultades de una persona.
Ayuda a traducir protocolos de tx generales en un plan individualizado.
En DBT, debes ser activo.
Habilidad para leer al cliente, localizar en donde está el terapeuta y usar ciencia y tratamientos para ofrecer dirección.
La verdad evoluciona.
Tomar postura dialéctica. Diálogos con cliente y otros significativos que llevan a síntesis.
Objetivo: enfrentar la tensión de formulaciones opuestas constructivamente.
Tres grupos de conceptos
Jerarquías objetivo priorizan que evaluar y tratar basado en la severidad de los problemas del cliente.
Teoría biosocial.
Se asume vulnerabilidad biológica + invalidación social
Conductas objetivo primarias y secundarias son consecuencia de desregulación emocional.
Teorías de cambio conductual se usan para identificar las variables que controlan las conductas objetivo. Desregulación emocional e invalidación, déficits específicos, contingencias o factores cognitivos.
Tres pasos:
- Evaluar para determinar la etapa apropiada de tratamiento. Buscar instancias de pretratamiento y objetivos primarios de etapa 1.
- Buscar variables que controlan objetivos primarios de pretratamiento y etapa 1. Invalidación o eventos que disparen desregulacion emocional. Patrones.
- Análisis de soluciones y análisis de tareas para generar planes de tratamiento para cambiar variables clave que conducen objetivos primarios.
Reflexión y pregunta
Entiendo que la formulación de caso es
sumamente importante para un adecuado y
más eficiente plan de tratamiento y ayuda a
explicar cómo se mantienen las conductas problema.
¿El análisis de tareas, qué tan específico debe ser?
No se si estoy entendiendo bien que toda esta formulación del caso equivale a la evaluación y pretratamiento (por el mini-tratamiento) o únicamente a evaluación.