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SINDROME METABÓLICO, Revalorar al paciente y tratar el problema de base…

- - - - Identificar la presencia de uno o más factores de riesgo cardiovasculares o de diabetes según cada organización.
        
        OMS
        
        Razón cintura/cadera: > 90cm en hombres y >84 cm en mujeres. IMC: > 30 kg/m2. TG: > 150 mg/dl. HDL: < 35 mg/dl en hombres y < 39 mg/dl en mujeres.Presión arterial > 140/90 mmHg. Glucosa: Glicemia en ayunas alterada. Intolerancia a la glucosa, DM2
        
        RI + 2 criterios
        
        ATP II
        
        Obesidad central: Perímetro ' abdominal > 102 cm en hombres y > 88 cm en mujeres. TG: > 150 mg/dl. HDL: < 40 mg/dl en hombres y
        < 50 mujeres. Presión arterial: > 130/85 mmHg. Glucosa: > 110 mg/dl (incluido DM2)
        
        3 de 5 criterios
        
        AACE
        
        Obesidad central: > 25 Kg/m2. TG: > 150 mg/dl. HDL: < 40 mg/dl en hombres y
        < 50 mg/dl en mujeres. Presión arterial: > 130/85 mmHg. Glucosa: Glicemia alterada en ayunas y intolerancia a la glucosa
        
        RI + otro criterio
        
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        ALAD
        
        Obesidad central: Perímetro abdominal > 94 em en hombres y > 88 cm en mujeres. TG: > 150 mg/dl o en tratamiento. HDL: < 40 mg/dl en hombres < 50 mg/dl en mujeres o en tratamiento. Presión arterial: > 130/85 mmHg o en tratamiento con antihipertensivo. Glucosa: GAA. ITG o DM2
        
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    - - Presencia de uno o más factores de riesgo para síndrome metabólico, Tabaquismo, Multiparidad o menopausia, Triglicéridos en ayuno > 150 mg/dL, Hiperinsulinemia, Tensión arterial normal alta 130- 134 / 85-89 mmHg, Edad
        
        Presencia de 3 criterios
        
        Marcadores: Sobrepeso, ndice Cintura Cadera, Diámetro cintura, Anovulación crónica o hiperandrogenismo, Familiares diabéticos, Menos de 30 minutos de actividad física x 5 días por semana
        
        Presencia de 3 criterios
        
        SI
        
        Diagnostico de síndrome Metabólico
        
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        NO
- - - - 12h Simva 10-20 80 max
        
        Mecanismo de acción
        
        Inhibición compe��va de HMG-Coa reductasa. Reduce la conversión de HMG-CoA a mevalonato. Limita la biosíntesis de colesterol, inhibe síntesis de colesterol hepá�co. Reduce LDL al eliminar sus
        precursores. Reduce Triglicéridos superiores a 250mg/dL. Incremento niveles de HDL Reducción de LDL
        
        Efectos secundarios
        
        Hepatotoxicidad Miopa�a Mialgia
        Rabdomiólisis (orina con sangre)
        
        indicaciones
        
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  - - - Administrar con estómago lleno 1⁄2 :1.1 h (gemfibrozilo 600mg/2 veces al día 30 min antes del desayuno y de la
        RI + otro criterio
        cena.) a 20 h Max. 1200mg
        MET. Hígado y excretado por riñones
        
        Mecanismo de acción
        
        Reducen los niveles de lipoproteína o aumentan los niveles de HDL
        Se unen a PPARα y reducen los TG a través de la estimulación mediada por PPARα de la oxidación de los ácidos grasos, el incremento de la síntesis de LPL y la disminución de la expresión de la apo C-III.
        
        Efectos secundarios
        
        se toleran bien -5% GI
        poco frecuentes: salpullido, urticaria, pérdida del cabello, mialgia, fatiga, cefalea, impotencia y anemia. VÉRTIGO, DOLOR DE CABEZA, DOLOR ABDOMINAL CÁLCULOS BILIARES
        
        Indicación
        
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