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Nefropatía diabetica, Resumen y conclusiones, fig1-16 - Coggle Diagram
Nefropatía diabetica
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Definición
Albuminuria persistente
Es la esclerosis y fibrosis glomerular causadas por los cambios metabólicos y hemodinámicos de la diabetes mellitus.
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Fisiopatología
La presencia de exceso de glucosa en sangre favorece la glicación no enzimática (unión de la glucosa a proteínas) esto favorece aumento de la permeabilidad y engrosamiento de la membrana basal y rigidez de la arteriola eferente, la arteriola aferente para compensar se dilata aumentando la TFG y la presión intraglomerular. Eventualmente esto genera hipertrofia glomerular progresiva aumentando el daño causando cicatrización (glomeruloesclerosis) que resulta en el empeoramiento a largo plazo de la filtración glomerular.
Hallazgos
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Mesangio
Expansión mesangial
Comprimen capilares
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Inicio: aumento de filtración pero conforme avanza, hay un declive.
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Epidemiología
Diabetes
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TIPO 2
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Raza:
Hispánicos, raza blanca, africanos, asiáticos
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Resumen y conclusiones
Al ser la diabetes una enfermedad tan prevalente a nivel mundial (tanto tipo I y tipo II) toda esta población, de no ser diagnosticada y tratada propiamente, se encuentran en riesgo de desarrollar nefropatía diabética. Al ser esta una enfermedad crónica, resulta importante llevar a cabo el correcto seguimiento de los pacientes.
Por su parte el exceso de glucosa en la sangre de manera crónica resultará en una glicación a las proteínas que poco a poco irán generando cambios compensatorios y progresivamente afectando a la membrana de filtración, llegando a ser la consecuencia una enfermedad renal en etapa terminal que podría necesitar un reemplazo sustitutivo de la función renal.
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