Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Trauma Ocular - Coggle Diagram
Trauma Ocular
Fisiopatologia
A lesão ocular depende do tamanho, dureza e velocidade do objeto contuso, bem como a força aplicada diretamente no olho.
-
Lesões oculares incluem hemorragia subconjuntival, hifema, lesões na íris ou lente
Hifema (sangue na câmara anterior do olho) é uma característica de traumatismo contuso intraocular grave
Lesões oculares abertas: ocorre quando é um defeito de espessura total na integridade da parede ocular
Laceração se refere a uma lesão penetrante por um objeto pontiagudo, pode ser adicionalmente descrita como penetrante
Os sinais de lesão ocular aberta incluem 360 graus de quemose hemorrágica, pupila de pico devido conexão da íris com a ferida, uma câmara anterior rasa ou pressão intraocular mais baixa
Uma ferida mais profunda pode penetrar a cápsula do cristalino, resultando na formação de catarata nos dias ou semanas subsequentes
Queimaduras: podem afetar a superfície ocular e o segmento anterior e podem variar em gravidade de irritação leve a opacificação corneana, perda de visão e até mesmo perda do olho
Abordagem
-
-
Os sinais de uma lesão grave são hemorragia subconjuntival significativa, pupilas irregulares, redução da visão, inchaço significativo, dor ou incapacidade de mover o olho ou cefaleia intensa
-
-
-
Exames de imagem: TC de crânio e órbita, RX, USG modo B
Tratamento
Respingos químicos
Irrigação imediata do olho com água e/ou solução salina por pelo menos 15 minutos; ATB tópico por 5- 7 dias
Equimose: inclui gelo, analgésicos, descanso e possível proteção da área lesionada com um tampa-olho
-
-
-
Lesões oculares abertas
Cobrir o olho; ATB intravenosos ; manter paciente em jejum e o reparo cirúrgico deve ser providenciado o mais rápido possível
Etiologia
As lesões mais graves são causadas por objetos contundentes, objetos pontiagudos grandes, pequenas partículas no ar ou queimaduras.
-
-
-
-
Caso clínico
Paciente, 16 anos, sexo masculino
-
Refere dor aguda, intensa fotofobia e sensação de corpo estranho no olho acometido
Ao exame apresentava diminuição da acuidade visual, corectopia; próximo ao limbo percebia uma pequena lesão escura na região temporal inferior
-
Fatores de risco
Homem; 18-45 anos; ausência de protetor ocular, lesões ocupacionais, fogos de artifício e exposição excessiva à luz ultravioleta
Referências
Fasika Woreta,MD,MPH. BMJ. Trauma Ocular