Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
kencing berwarna coklat kemerah merahan (hematuria) - Coggle Diagram
kencing berwarna coklat kemerah merahan
(hematuria)
Defenisi
suatu sindrom nefritik akut yang ditandai dengan timbulnya hematuri, edema, hipertensi, dan penurunan fungsi ginjal
Etiologi
infeksi ekstra renal terutama di traktus respiratorius bagian atas dan kulit oleh kuman streptacoccus beta hemoliticus golongan A tipe 12,4,16,25,229
Faktor Resiko
menghirup asap rokok
riwayat ISPA
jarang mencuci tangan sebelum makan
suka membeli minuman instan
Patofisiologi
potensial infeksi streptacoccus masuk kedalam pembuluh darah dan antigen dan antibodi beraksi. Sehingga terjadi proliferasi sel dan kerusakan glumerulus yang mengakibatkan terjadinya GFR menurun dan kerusakan membran kapiler. GFR menurun mengakibatkan terjadinya retensi Na dan air yang bisa terjadinya edem yang kelebihan volume cairan, dan hipertensi yang bisa membuat rasa sakit kepala dan pusing. Sedangkan pada kerusakan membran kapiler terjadinya hematuri yang ketidak seimbangan natrium kurang dari kebutuhan tubuh
Morfologi Streptacoccus
bakteri Gram positif dengan bentuk coccus atau bulat, memiliki karakteristik yaitu membentuk untaian seperti rantai.
Diangnosa Banding
gagal ginjal akut
glumerulonefritis poliferatif
sindrom nefrotik
enchepalitis
Tatalaksana
antibiotik
eritromisin 30 mg
amoksisilin 50 mg
istirahat yang cukup
diet
garam
menguragi makan pakai garam
asupan cairan
cairan yang masuk seimbang
simtomatik
furosemid
katopril
Komplikasi
gangguan ginjal akut
edema paru
ensefalopati hipertensi
posterior leukoencephathy sydrome
Prognosis
Perbaikan klinis yang sempurna dan urin yang normal menunjukkan prognosis yang baik. Insiden gangguan fungsi ginjal berkisar 1-30%. Kemungkinan GNAPS menjadi kronik 5-10 %. Angka kematian pada GNAPS bervariasi antara 0-7% . Anak kecil mempunyai prognosis lebih baik dibanding anak yang lebih besar atau orang dewasa oleh karena GNAPS pada dewasa sering disertai lesi nekrotik glomerulus. Diuresis akan menjadi normal kembali pada hari ke 7-10 setelah awal penyakit, dengan menghilangnya sembab dan secara bertahap tekanan darah menjadi normal kembali.
Fisiologi Urin
reabsorbsi
proses penyaringan kembali urine primer yang akan menghasilkan urin sekunder
augmentasi
proses pembentukan urine sesungguhnya dan siap untuk dikeluarkan dari tubuh
filtrasi
proses penyaringan darah yang akan menghasilkan urine primer
sekresi
proses penyerapan kembali yang terjadi ditubulus dan diteruskan ke papills
Edukasi dan Pencegahan
diet rendah garam
menguragi kebiasaan makan makanan diluar
menjaga pola makan yang tgeratur
membiasakan mencuci tangan sebelum makan
menjauhi dari paparan asap/rokok