Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Seorang Wanita berusia 85 tahun datang dengan keluhan kelemahan pada…

- - - - stroke akibat adanya gumpalan darah yang menyumbat pembuluh darah di otak
    - - Aterosklerosis
    - - Negara Maju : 70-85%
      - Negara Berkembang : 70%
      - Prevalensi meningkat seiring dengan pertambahan usia
      - Laki-laki > Parempuan
    - - Facial drops
        
        Mulut mencong / tidak simetris
      - Arm weakness
        
        Kelemahan pada tangan
      - Speech difficulties
        
        Kesulitan dalam berbicara
      - Time to seek medical help
        
        Waktu tiba di rumah sakit secepat mungkin
    - - Bell's palsy
      - Neoplasma otak
      - Stroke hemoragik
      - Gangguan konversi
    - - Anamnesis
        
        :check: defisit neurologis
        
        :check: faktor resiko stroke
        
        Hipertensi, DM, Merokok, Dyslipidemia,Penyakit jantung
        
        Usia Muda : Trauma, Kuagulopati, Penyalahgunaan zat, Migrain, Kontrasepsi oral
        
        Siriraj Stroke Score
        
        Skor >1 = Stroke Hemoragik
        
        Skor <-1 = Stroke Iskemik
      - Pem.Fisik
        
        Kepala Leher
        
        Fisik Jantung
        
        Ekstremitas
        
        National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)
        
        Menentukan derajat keparahan defisit neurologis
        
        Skor <5 = defisit neurologis ringan
        
        Skor 6-14 = defisit neurologis sedang
        
        Skor 15-24 = defisit neurologis berat
        
        Skor ≥ 25 = defisit neurologis sangat berat
      - Pem.Penunjang
        
        EKG
        
        CT Scan
        
        MRI
    - - atrial fibrilasi
        
        aktivitisas sistolik menurun
        
        aliran darah statis pd atrium kiri
      - jejas endotel
        
        inflamasi
        
        trombosit menginisiasi kaksade koagulasi
        
        trombus
        
        trombus lepas
      - embolus ventrikel kiri
        
        arkus aorta
        
        arteri serebri media
        
        sumbatan PD
        
        aliran darah otak ⬇
        
        hipoksia otak
        
        1 more item...
    - - HT, penyakit jantung, diabetes, merokok, kolestrol tinggi, obesitasi, kurang olahraga, Riwayat TIA ( Transient Ischemic Attack)
      - Penggunaan alkohol yang berlebihan, Obat terlarang, irama jantung yg tidak normal. kelianan struktur jantung
    - - kelumpuhan & kesulitan berbicara
      - kehilangan memori
      - depresi
    - - dubia et malam
    - - rTPA 0,9 mg/bb
        
        untuk trombolisis
      - Anti hipertensi IV
        
        jika td >220/120mmHg
        
        target <185/110mmHg
    - - berdizikir
        
        mengaktivasi hormon endorfin
        
        ⬆ suasana hati yang ➕
      - murotal al quran
        
        ⬇ ansietas