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CEFALÉIA VII - CEFALEIAS POR TUMOR CEREBRAL, Cefaléia por Tumor…
CEFALÉIA VII - CEFALEIAS POR TUMOR CEREBRAL
Cefaléia por Tumor Cerebral
Fisiopatologia
Tração
Global
Aumento da pressão intra-craniana
Pressão normal Liquor
<
25mmH2O
Estruturas cerebrais
Nervos cranianos
Vasodilatação
origem tumoral
Retenção CO2
Cefaléia quando acorda
Edema peritumoral
Quadro clínico
Piora
Mudança decúito
Qundo deita
Tosse
Valslava
Espirro
Êmese
à noite
Durante o sono
Ao acordar
Tipo
Tensional
77%
Alterações neurológicas associadas
Enxaqueca
10%
Localização
Cefaléia
Sem relação
Tumor
Sinais de alerta
Cefaléia em idosos
sem antecedentes
Meningismo
Sintomas
Novos
Intensos
Progressivos
Neurológicos
Pioram com Valsalva
Progressivos
Câncer
Prévio
Ant Familiares
Em tratamento
Síndromes
Parinaud
Massas na região Pineal
Compressão teto mesencéfalo
Quadro Clinico
Dificuldade convergência ocular
Paralisia do olhar ascendente
Dissociação perto da luz
Nistagmo de convergência
Retração pálpebra
"Ball-valve"
Tumores móveis com pedículo
Quadro Clínico
mudança de posição da cabeça
Cefaléia episódica
Apoplexia Pituitária
Isquemia do tumor
Quadro clínico
Cefaléia súbita
Perda visual
Oftalmoplegia
Entorpecimento facial
Estado mental alterado
Colapso cardiovascular
Disfunção hormonal
Incidência
Cefaléia Síndrome clássica
17%
História de cefaléia
50-70%
38% já fazem tto
Causa
Tumores
Cerebrais
Primários
Extra-axiais
Meninges
Ossos
Intra-axiais
Cèrebro
Glioma
( mais comum)
Metástases
Pulmão
Colorretal
Melanoma
Mama