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Dor Torácica - Coggle Diagram
Dor Torácica
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Pneumotórax hipertensivo
Deve-se diagnosticar o pneumotórax hipertensivo pelos achados clínicos. O tratamento não deve ser adiado em virtude de confirmação radiográfica pendente. Embora o tamponamento cardíaco também possa causar hipotensão, distensão da veia jugular e, às vezes, dificuldade respiratória, o pneumotórax hipertensivo pode ser clinicamente diferenciado pela ausência unilateral dos sons respiratórios e pelo hipertimpanismo à percussão.
Ruptura esofágica
Radiografias do abdome e tórax mostrando ar no mediastino, derrame pleural ou alargamento mediastinal sugerem o diagnóstico. O diagnóstico da ruptura esofágica é confirmado por esofagografia com contraste hidrossolúvel, que evita potencial irritação do mediastino pelo bário. A tomografia computadorizada de tórax detecta ar e líquido no mediastino, mas não localiza bem a perfuração. A endoscopia pode não perceber uma perfuração pequena.
Embolia pulmonar
A embolia pulmonar aguda é uma condição médica comum e potencialmente devastadora.
A suspeita clínica e a confirmação do diagnóstico são essenciais porque na maioria dos pacientes que morre de embolia pulmonar aguda, a embolia pulmonar nem mesmo é suspeitada.
Como a anticoagulação melhora a sobrevida, os pacientes devem receber tratamento com anticoagulantes quando a embolia pulmonar é diagnosticada ou fortemente suspeita.
Os pacientes com embolia pulmonar maciça e certos pacientes com embolia pulmonar submaciça devem ser considerados para receber terapia trombolítica ou embolectomia.
Deve-se considerar a prevenção da trombose venosa profunda (e, portanto, da EP) a todos os pacientes em risco hospitalizados.
A dor torácica é uma queixa bastante comum. Muitos pacientes têm ciência de que ela é um aviso de possíveis doenças que põem a vida em risco e buscam esclarecimento para sintomas leves. Outros pacientes, incluindo muitos com doença grave, minimizam ou ignoram esses avisos. A percepção da dor (caráter e intensidade) varia amplamente entre homens e mulheres. Seja como for descrita, a dor torácica nunca deve ser desvalorizada sem o esclarecimento da sua causa.
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Outras causas variam desde possíveis ameaças graves à vida até aquelas que são simplesmente desconfortáveis. Com frequência, não é possível confirmar nenhuma causa, mesmo após avaliação completa.
Em geral, as causas mais comuns são
Doenças da parede torácica (aquelas que comprometem músculo, arco costal ou cartilagem)
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Doenças gastrintestinal (p. ex., doença do refluxo gastroesofágico, espasmo esofageano, doença ulcerosa, colelitíase)
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Em alguns casos, não se pode determinar nenhuma etiologia da dor torácica.
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