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LINFOMA NO HODKING, NOMBRE: Daniel Alejandro Céspedes Tavera …
LINFOMA NO HODKING
Tratamiento
Observar y esperar (para linfomas indolentes, en gran parte asintomáticos)
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Radioterapia (más común en pacientes con enfermedad en estadio limitado y a veces en aquellos con enfermedad en estadio avanzado)
Inmunoterapia (p. ej., anticuerpos monoclonales contra CD20, CD19 o CD79, o células T receptoras de antígeno quimérico [células T CAR])
Fármacos dirigidos (p. ej., inhibidores de la BTK [Bruton tirosina cinasa], inhibidores de la PI3K [fosfoinositida 3-cinasa], inhibidores del cereblón)
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Diagnostico
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FDG-PET/TC de tórax, abdomen y pelvis para estadificación
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Signos y Sintomas
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En algunos pacientes, los ganglios mediastínicos y retroperitoneales agrandados comprimen las estructuras cercanas, lo que provoca los síntomas
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Interferencia con el drenaje linfático: líquido pleural o peritoneal quiloso o linfedema de un miembro inferior
Síntomas sistémicos
cansancio, fiebre, sudores nocturnos pérdida de peso
Etiologia
Se desconoce la causa del linfoma no Hodgkin, aunque, al igual que en las leucemias, evidencia sustancial sugiere una causa viral
virus del linfoma-leucemia de linfocitos T humano, virus Epstein-Barr, virus de la hepatitis B, virus de la hepatitis C, HIV, herpesvirus humano
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Clasificación
Agresivos
Rápidamente progresivos, pero responden al tratamiento con quimioterapia y a menudo curables
De escasa intensidad
Lentamente progresivos y responden al tratamiento, pero en forma típica no curables con los abordajes convencionales
Fisiopatologia
La mayoría (80-85%) de los linfomas no Hodgkin se originan en linfocitos B; el resto procede de linfocitos T o células natural killer. La etapa de la diferenciación del linfocito en la que ocurre el evento oncogénico determina la presentación y la evolución de la enfermedad
Son un grupo heterogéneo de trastornos caracterizados por la proliferación monoclonal maligna de células linfoides en localizaciones linforreticulares, como ganglios linfáticos, médula ósea, bazo, hígado y aparato digestivo
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