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APS em outros países - Coggle Diagram
APS em outros países
cultura e a organização sanitária de sistema de saúde
Os sistemas sanitários são expressões da cultura, geografia e história de um país
por exemplo
EUA
possui um sistema de saúde
não solidário
que não cobre toda a população
individualista
não pode ser considerar publico
Cuba
possui um sistema de saúde
público
com médicos assalariados
(funcionários públicos)
Espanha
O médico da família e comunidade exerce o papel de filtro
Baseado na cultura e paradigmas
Dinamarca
possui um sistema de saúde
público
com médicos com prática independendo (pequenos empresários)
Reino Unido
O médico tem função de filtro
o que significa que
O paciente não tem acesso direto aos especialistas, exceto em situações de urgência
É baseado na cultura
o médico geral decide se o paciente necessita de atenção especializada
Espanha
pode ser
modelo Bismarck
com dinheiro público procedente de taxas associadas ao salário (previdência social)
como
Alemanha, Argentina, Áustria, Bélgica, Costa Rica, Eslovênia, França, Grécia, Hungria, Japão
modelo Beveridge
com dinheiro público procedente de impostos gerais
como
Austrália, Canadá, Dinamarca, Espanha, Finlândia, Irlanda, Itália, Noruega, Nova Zelândia
modelo Semashko
Com dinheiro público nacional centralizado
como
Cuba
Pagamento por capitação
há uma lista de pacientes para cada médico geral e com o papel de filtro que o profissional desempenha
e não há acesso livre aos especialistas
o que
restringe à liberdade da população
uma vez que
o paciente precisa estar na lista de algum dos médicos
exemplo
Canadá
em que
o sistema é flexível
há médicos com pagamento por produção e médicos no programa de pagamento por capitação
Espanha
é a excessão
porque
tem médicos gerais que são funcionários assalariados
Dinamarca, Holanda, Irlanda, Itália, Noruega, Nova Zelândia e Reino Unido
o pagamento é incluído em um contrato, sendo o financiamento público, e a prestação de serviços, privada.
Pagamento por salário
médicos funcionários em um sistema de provimento público de serviços de atenção primária
em centros de saúde de propriedade pública
e os
pacientes podem ser atendidos cada dia por um médico diferente
como ocorre na
Finlândia
possuem uma
zona geográfica definida
exemplo
Brasil
onde
os médicos possuem uma lista de pacientes e não recebem por capitação
Portugal e Espanha
o médico tem papel de filtro
Pagamento por produção
A atividade médica é remunerada
ou seja
o profissional se concentra naquilo que é pago
formada por
médicos profissionais independentes
que
firmam contrato com o sistema público
pode ser
Sem reembolso
onde
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Com reembolso
onde
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Organização da medicina geral/ de família e comunidade no mundo
pode ser analisada pela
Eslovênia
uma vez que
sua passagem para a capitação é uma tendência mundial
assim como o
Canadá
onde se passou do pagamento por produção para a capitação
o que é chamado de reformas pró cordenação
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Conclusão
em países desenvolvidos, médicos gerais atuam como profissionais independentes
que
firmam contrato como empresários autônomos com o sistema de saúde nacional público
o pagamento por capitação e a lista de pacientes possuem vantagens
como
o controle do gasto com melhorias da saúde
que faz com que
a tendência mundial vá em direção ao desenvolvimento de reformas pró-cordenação, em que o médico passa a ter uma quota
os sistemas sanitários são públicos quando cobrem toda a população e são financiados em mais de 50%
através de
Impostos gerais
Taxas associadas ao salário
Aspectos chave
O sistema de saúde no Brasil não é um sistema de saúde nacional público
uma vez que
não cobre nem a metade da população e o gasto sanitário de financiamento público não chega em 50% do total
o financiamente público pode vir dos
Fundos da previdência social associados ao trabalho
Fundos nacionais centralizados
Impostos gerais