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Sebastião, 70 anos, SOAP, objetivos - Coggle Diagram
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SOAP
O: Hepatomegalia, turgencia jugular, edema em membro inferior. Ausculta cardíaca alterada. Sibilo na auscura pulmonar, Saturação 89%.
P: Eletrocardiograma, raio- x de tórax, espirometria, ecocardiograma.
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S: Sebastião, 74 anos, comparece a UPA com a queixa de não conseguir dar mais de 5 passos sem ajuda, tem tido tosse frequente que não responde mais a nebulização, fica cansado facilmente. Não quer tomar remedio da hipertensão, teve desmaio ao tentar mudar o sofá de lugar ex-tabagista.
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