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SEMIOLOGÍA DE FOSAS NASALES Y SENOS PARANASALES - Coggle Diagram
SEMIOLOGÍA DE FOSAS NASALES Y SENOS PARANASALES
Anamnesis
Antecedentes del medio ambiente (laboral, vivienda)
Lugar de procedencia
Concomitancia con síntomas generales o enf. sistémicas
Antecedentes familiares
Antecedentes de cuadros similares
Comienzo de la enfermedad actual
Motivo de cosulta
INSPECCIÓN Y PALPACIÓN
Bajo condiciones lumínicas favorables (luz frontal directa)
Inspección
Cambios de coloración
Cambios de forma
Palpación
Presencia de edema
Puntos dolorosos
Soluciones de continuidad
Inspección del vestíbulo nasal
Levantar la punta de la nariz, desplazando lateralmente el ala nasal
RINOSCOPÍA
ANTERIOR
Especulo de Voltolino - Vacher
Se introduce cerrado en una fosa nasal, el tornillo y la valva movil quedan en posición externa y superior. Se separa la valva. El espéculo se toma con los dedos pulgar e índice, apoyando el resto de los dedos en la pirámide.
Espéculo de Hartmann Killian
Se introduce cerrado y luego se va abriendo apoyando sus ramas en las paredes laterales de la fosa nasal.
Objetivar el piso de las fosas nasales, cortenes, meatos, tabique nasal y techo anterior de la fosa.
POSTERIOR
Paciente tranquilo, velo del paladar relajado, respiración suave por la nariz
Bajalenguas y espejo
IMAGENOLOGÍA
Radiografías Simples
Incidencia de Cadwell o frontonasoplaca
Seno frontal: tabique intersinusal; linea mucoperiostica
Seno Maxilar: pared nasoantral, pared lateral
Órbitas: piso, techo, pared lateral, cresta esfenoidal, alas, hendidura esfenoidar, cresta petrosa
Cavidades nasales: Cornete medio, inferiorm tabique oseo, lamina cribosa, piso,
Seno etmoidal: etmoides supraorbitario, lamina orbitaria etmoidal, celdas etmoidales, apofisis crista galli
Incidencia de Waters o mentonasoplaca
Elección para antros maxilares
Seno maxilar: pared lateral, nasoantral, techo antral, a. infraorbitario, h, esfenoidal
órbitas: borde inferior, superior, pared medial y lateral
Cavidad nasal: Tabique oseo, huesos propios, apófisis forontal del maxilar superior
Tomografía computarizada
Resonancia Magnética