Infecciones
cervicovaginales

Infecciones cervicales

Inflamación del cuello del útero, el extremo inferior
y estrecho del útero que termina en la vagina

Factores de Riesgo

Etiología

Síndromes
Clínicos

Múltiples parejas: Al menos dos parejas en 1 año

Antecedentes de ETS

Parejas diagnosticadas de otra ETS

Chlamydia trachomatis

Neisseria gonorrhoeae

Sx de disuria-piuria → Uretritis

Enfermedad inflamatoria pélvica

Sx de Fitz-Hugh-Curtis

Complicaciones Embarazo

RPM
Parto prematuro

Infecciones vaginales

Trastornos de la vagina causados por infección,
inflamación o cambios en la microbiota vaginal normal

Características normales
de la vagina

Microbiota

Múltiples especies
aerobias y anaerobias

Lactobacillus,
Corynebacterium

pH

4,0 a 4,5

Flujo

Blanco o transparente, espeso
o delgado e inodoro

Candidiasis

Etiología

Candida

Gardnerella vaginalis

Trichomonas vaginalis

  • Etiología: Candida albicans
  • pH: 4.0 a 4.5
  • Clínica: Inflamación, Prurito, Disuria, Eritema
  • Flujo: Blanquecino con grumos, Sin olor, Parecido al queso cottage
  • Diagnóstico: Cultivo, Examen directo: Levaduras y seudomicelios
  • Tratamiento: Azoles

Tricomoniasis

  • Etiología: Tricomona vaginalis
  • pH: >4.5
  • Clínica: Disuria, Dolor pélvico, Dispareunia
  • Flujo: Amarillento abundante, Espumosa, Gaseosa, Fétido
  • Diagnóstico: Exploración: Cérvix
    con puntilleo rosado (en fresa), Examen directo
  • Tratamiento: Metronidazol

Vaginosis bacteriana

  • Etiología: Gardnerella vaginalis
  • pH: >4.5
  • Clínica: Ausencia de dolor, Prurito, Irritación
  • Flujo: Blanco o grisáceo, Olor a pescado
  • Diagnóstico: Examen directo (Se observa células clave)
  • Tratamiento: Clindamicina

Vaginitis bacteriana

  • Etiología: Chlamydia trachomatis
  • pH: >4.5
  • Clínica: Prurito, Disuria, Dispareunia
  • Flujo: Sanguinolento, Mucopurulento,
    Fetidez
  • Diagnóstico: Examen directo
  • Tratamiento: Azitromicina, Doxiciclina

Neisseria gonorrhoeae

Invade células epiteliales cilíndricas y de
transición del cuello uterino

Diagnóstico

Tratamiento

Síndromes clínicos

Uretritis

Cervicitis

Perihepatitis (Sx. De
Fitz-Hugh-Curtis)

Bartolinitis

Pruebas de amplificación
de ácidos nucléicos

Detección de antígenos

Cultivos

Ceftriaxona
250mg IM

Azitromicina
1g VO