Infecciones
cervicovaginales
Infecciones cervicales
Inflamación del cuello del útero, el extremo inferior
y estrecho del útero que termina en la vagina
Factores de Riesgo
Etiología
Síndromes
Clínicos
Múltiples parejas: Al menos dos parejas en 1 año
Antecedentes de ETS
Parejas diagnosticadas de otra ETS
Chlamydia trachomatis
Neisseria gonorrhoeae
Sx de disuria-piuria → Uretritis
Enfermedad inflamatoria pélvica
Sx de Fitz-Hugh-Curtis
Complicaciones Embarazo
RPM
Parto prematuro
Infecciones vaginales
Trastornos de la vagina causados por infección,
inflamación o cambios en la microbiota vaginal normal
Características normales
de la vagina
Microbiota
Múltiples especies
aerobias y anaerobias
Lactobacillus,
Corynebacterium
pH
4,0 a 4,5
Flujo
Blanco o transparente, espeso
o delgado e inodoro
Candidiasis
Etiología
Candida
Gardnerella vaginalis
Trichomonas vaginalis
- Etiología: Candida albicans
- pH: 4.0 a 4.5
- Clínica: Inflamación, Prurito, Disuria, Eritema
- Flujo: Blanquecino con grumos, Sin olor, Parecido al queso cottage
- Diagnóstico: Cultivo, Examen directo: Levaduras y seudomicelios
- Tratamiento: Azoles
Tricomoniasis
- Etiología: Tricomona vaginalis
- pH: >4.5
- Clínica: Disuria, Dolor pélvico, Dispareunia
- Flujo: Amarillento abundante, Espumosa, Gaseosa, Fétido
- Diagnóstico: Exploración: Cérvix
con puntilleo rosado (en fresa), Examen directo - Tratamiento: Metronidazol
Vaginosis bacteriana
- Etiología: Gardnerella vaginalis
- pH: >4.5
- Clínica: Ausencia de dolor, Prurito, Irritación
- Flujo: Blanco o grisáceo, Olor a pescado
- Diagnóstico: Examen directo (Se observa células clave)
- Tratamiento: Clindamicina
Vaginitis bacteriana
- Etiología: Chlamydia trachomatis
- pH: >4.5
- Clínica: Prurito, Disuria, Dispareunia
- Flujo: Sanguinolento, Mucopurulento,
Fetidez - Diagnóstico: Examen directo
- Tratamiento: Azitromicina, Doxiciclina
Neisseria gonorrhoeae
Invade células epiteliales cilíndricas y de
transición del cuello uterino
Diagnóstico
Tratamiento
Síndromes clínicos
Uretritis
Cervicitis
Perihepatitis (Sx. De
Fitz-Hugh-Curtis)
Bartolinitis
Pruebas de amplificación
de ácidos nucléicos
Detección de antígenos
Cultivos
Ceftriaxona
250mg IM
Azitromicina
1g VO