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ALTERAÇÕES PULMONARES - Coggle Diagram
ALTERAÇÕES PULMONARES
Consolidação
Álveolo
preenchido por produto patológico
Exsudato
Pneumonia
Conteúdo gástrico
Pneumonia aspirativa
Transudato
Edema
Sangue
Hemorragia alveolar
Células
Carcinoma bronquioalveolar
Linfoma
Pneumonia em organização
Não é possível saber a causa analisando o raio-x
Definição radiológica
Opacidade
Tomografia
Apagamento dos vasos pulmonares
Perda de volume pulmonar
Pequena ou nenhuma
Contornos
Geralmente mal definidos
Broncograma aéreo eventual
O que fazer?
Avaliar a imagem
Única x Múltipla
Unilateral x bilateral
Central/hilar x periférica x difusa x randômica/aleatória
Lobar?
Avaliar sinais associados
Cardiomegalia?
Sinais de TEP?
Derrame pleural?
Correlacionar dados clínicos com laboratoriais para chegar na hipótese diagnóstica
Pneumonia
Quando solicitar tomografia computadorizada?
Dúvida na radiografia
Dissociação clínico-radiológica
Má resposta ao tratamento
Broncopneumonia
Consolidações multifocais em diferentes estágios de evolução
Opacidade multifocal mal definida
Pode haver broncogramas aéreos
Tomografia
Consolidações
Áreas de vidro fosco
Mais dispersa, mal definida
Pneumonia lobar
Consolidações que podem tocar superfície pleural
Broncogramas aéreos são comuns
Acomete os lobos
Edema agudo de pulmão
Cardiogênico
Falência cardíaca do lado esquerdo
Sinais radiológicos
Estágio 1
Fase de redistribuição
Não está transudando significativamente
Hilos proeminentes
Comum ter cardiomegalia
Estágio 2
Transuda líquido para o insterstício
Linhas de Kerley
Acúmulo de líquido no septo interlobular
Espessa
Aparece na radiografia
Perda da definição hilar
Estágio 3
Consolidações algodonosas em região peri hilares bilateral
Aumento do índice cardiotorácico
Não cardiogênico
Pulmão de SARA