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Classificação da diabetes baseada na etiopatogenia - Coggle Diagram
Classificação da diabetes
baseada na etiopatogenia
Diabetes tipo 1 (DM1)
Mais comum em crianças e adolescentes
Deficiência grave de insulina
devido a destruição das células ß, associada à autoimunidade.
Apresentação clínica é
abrupta
Propensão à
cetose e cetoacidose
Necessidade de
insulinoterapia plena
desde o diagnóstico ou após curto período
DM1-A
Anticorpos positivos
DM1-B
Pep-C<0,6ng/mL+ anticorpos negativos
Diabetes tipo 2 (DM2)
Tipo mais comum
de diabetes
associado à obesidade e ao
envelhecimento
Resistência à insulina
e deficiência
parcial de secreção de insulina pelas células ß
Anticorpos negativos
+ Pep C >=0,6ng/mL+
Obesidade sem perda regional de gordura
Características clínicas:
acantose nigricans e hipertrigliceridemia( triglicerídeos acima de 150mg/dL)
Acantose nigricans:
Manchas aveludadas e escuras em dobras do corpo.
Normalmente ocorre em pessoas obesas ou diabéticas.
Diabetes
gestacional (DMG)
é uma condição metabólica exclusiva da gestação e que se deve ao aumento da resistência insulínica causada pelos hormônios gestacionais.
Outros tipos de diabetes
Defeitos monogênicos na função das células ß pancreáticas
• MODY (Mature Onset Diabetes of the Young)
• Diabetes neonatal transitório ou permanente
• Diabetes mitocondrial
•
MODY
Anticorpos negativos + Pep C >=0,6ng/mL+ Obesidade com perda regional de gordura +teste genético +
Suspeitar de diabetes monogênico em pacientes com
hiperglicemia de início antes dos 25 anos
Diabetes surgindo na
família antes dos 25 anos em duas ou três gerações
Diabetes neonatal
hiperglicemia persistente nos 1°s 6 meses de vida
mutação em um único gene associado à secreção de insulina pelas células pancreáticas
outras causas de hiperglicemia neonatal devem ser descartadas, como medicações (ex: corticóide, agentes ß adrenérgicos), sepse, uso de nutrição parenteral.
Diabetes Mitocondrial:
Teste genético para diagnóstico de diabetes mitocondrial é RECOMENDADO
em casos de DM com surdez ou oftalmoplegia progressiva, de herança materna.
Defeitos genéticos na ação da insulina
• Síndrome de resistência à insulina tipo A
• Leprechaunismo
• Síndrome de Rabson-Mendenhall
• Diabetes lipoatrófico
Doenças do pâncreas exócrino
• Pancreatite
• Trauma ou pancreatectomia
• Neoplasia pancreática
• Fibrose cística
• Hemocromatose
• Pancreatopatia fibrocalculosa
Associado a endocrinopatias
• Acromegalia
• Síndrome de Cushing
• Glucagonoma
• Feocromocitoma
• Hipertireoidismo
• Somatostatinoma
• Aldosteronoma